鼻茸

• 外用コルチコステロイドの噴霧

• ときに外科的切除

コルチコステロイド（例，モメタゾン［30μg/噴霧］，ベクロメタゾン［42μg/噴霧］，フルニソリド［25μg/噴霧］のエアロゾル）を，1日2回各鼻腔に1または2噴霧で投与すると，鼻茸が縮小または消失することがあり，また経口コルチコステロイドの1週間の漸減投与でも同様の効果が得られる。鼻茸を伴う重度の慢性鼻副鼻腔炎患者では，生物学的製剤（例，デュピルマブ）に鼻茸を縮小させ症状を改善することによる効果が認められている(1)。

多くの症例では鼻茸の外科的切除が必要になる。気道を閉塞するまたは副鼻腔炎を促進する鼻茸は切除し，良性または悪性腫瘍が隠されていることがある片側性の鼻茸も切除する。

基礎にあるアレルギーまたは感染が制御されない限り，鼻茸は再発する傾向がある。鼻茸の切除後は，ベクロメタゾンまたはフルニソリドの外用療法により再発が遅れる傾向がある。重症の再発例は，上顎洞手術または篩骨洞手術の適応となりうる。これらの手技は通常内視鏡的に行う。