ヘルペス性ひょう疽

（手疾患の概要および評価も参照のこと。）

ヘルペス性ひょう疽は，手指に強い痛み，発赤，および腫脹を引き起こすことがある。指腹部はあまり緊張していないが，紅色で腫脹していることがあり，発熱およびリンパ節腫脹も起こりうる。末節骨の掌側または背側に小水疱が発生するが，痛みが始まってから2～3日経過するまで現れないことが多い。強い痛みはひょう疽に類似することがあるが，ヘルペス性ひょう疽は通常，指腹部の緊張の欠如または小水疱の存在によって鑑別できる。ヘルペス性ひょう疽はまた，爪周囲炎または手の他のウイルス感染症（例，コクサッキーウイルス）に類似することもある。自然治癒するが，再発することもある。

切開排膿は禁忌である。外用アシクロビル5％により，初発時の持続期間が短縮されることがある。経口アシクロビル（800mgの1日2回経口投与）は，症状の出現直後に投与した場合，再発を予防できることがある。開いた小水疱または排膿を伴う小水疱は，感染伝播を防ぐために被覆すべきである。

ヘルペス性ひょう疽

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この写真には，ある患者の手指に生じた単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）の感染による水疱（ヘルペス性ひょう疽）が写っている。

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY