全身性ぜんしんせいエリテマトーデス(SLE)

レビュー/改訂 2021年 3月
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全身性ぜんしんせいエリテマトーデス(SLE)とはどのような病気びょうきですか?

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスはながあいだつづ自己免疫疾患じこめんえきしっかんです。自己免疫疾患じこめんえきしっかんになると、免疫系めんえきけい自分じぶんからだ一部いちぶ攻撃こうげきするようになります。

  • 全身性ぜんしんせいエリテマトーデスは15~44さい女性じょせいもっとおおくみられますが、だれにでもこることがあります。

  • 関節かんせつ皮膚ひふ問題もんだいがよくみられますが、腎臓じんぞう(じんぞう)、心臓しんぞうはいのうなど、そのほかの臓器ぞうき問題もんだいこることもあります。

  • 医師いしはコルチコステロイドなどの免疫めんえきはたらきをおさえるくすりすことがあります。

  • 全身性ぜんしんせいエリテマトーデスは一生いっしょうつづ病気びょうきですが、診断しんだんはやければはやいほどよいです。

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの原因げんいんなんですか?

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスでは、免疫めんえきからだなか結合組織けつごうそしき攻撃こうげきします。なぜこれがきるのかは、医師いしたちにもかっていません。

結合組織けつごうそしきからだ大切たいせつ構成要素こうせいようそです。結合組織けつごうそしきはあなたのすべての臓器ぞうきにあって、それらをつないでいます。結合組織けつごうそしき問題もんだいはあなたのからだなかのほぼすべての臓器ぞうき影響えいきょうをおよぼします。

特定とくていくすり全身性ぜんしんせいエリテマトーデスをこすこともあります。もしこのようなことがこった場合ばあい、そのくすりむのをやめると、ふつうは症状しょうじょうえます。

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスにはどのような症状しょうじょうがありますか?

症状しょうじょうはゆっくりとはじまって、時間じかんとともにわるくなったり、突然とつぜんはじまったりする可能性かのうせいがあります。症状しょうじょうあらわれたりえたりすることがあり、症状しょうじょうふたたこるまで、症状しょうじょうがない状態じょうたい何年なんねんつづ場合ばあいもあります。

症状しょうじょうからだのどの部分ぶぶん問題もんだいきているかによってことなります。おおくのひとでよくみられる症状しょうじょうつぎのものです:

  • 関節かんせついたみや

  • つかれやだるいかん

  • 発熱はつねつ

  • はな横切よこぎって両側りょうがわほおにまたがるあか発疹ほっしん(これはちょうのようなかたちをしているため、蝶形紅斑ちょうけいこうはんばれることもあります)

  • くびむね上部じょうぶひじあか発疹ほっしん

  • 日光にっこうにあたっているときに発疹ほっしんがひどくなる

  • レイノー症候群しょうこうぐんえるとゆび青白あおじろくなり、チクチクして、しびれる)

からだのほかの部分ぶぶんにみられる症状しょうじょうつぎのものです:

  • 斑状はんじょう脱毛だつもう

  • ドライアイ

  • 心臓しんぞうまわりの炎症えんしょうによってこるむねいたみ(心膜炎しんまくえん

  • 呼吸こきゅうくるしい

  • 頭痛ずつう思考しこうかんする問題もんだいや、精神障害せいしんしょうがい

  • 腎臓じんぞう異常いじょう腎不全じんふぜん

  • 下痢げり、おなかのいた

つぎのことが原因げんいんで、全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの症状しょうじょうがひどくなったりふたたきたりすることがあります:

  • 日光にっこうびる

  • 妊娠にんしん

  • 感染症かんせんしょう

  • 特定とくていくすり

  • 手術しゅじゅつ

医師いしはどのようにして、わたし全身性ぜんしんせいエリテマトーデスかどうかを判断はんだんしますか?

あなたが全身性ぜんしんせいエリテマトーデスかどうかは1つの検査けんさだけではかりません。医師いしは、一連いちれん基準きじゅん使つかって、あなたが全身性ぜんしんせいエリテマトーデスかどうかを判断はんだんします。その基準きじゅんには、つぎのものにかんしてたくさんの項目こうもくならべられています:

  • 症状しょうじょう

  • 血液検査けつえきけんさ尿検査にょうけんさ結果けっか

この基準きじゅんわりに、医師いしつぎ検査けんさから全身性ぜんしんせいエリテマトーデスを診断しんだんすることもできます:

  • 生検せいけん医師いしがあなたの腎臓じんぞう皮膚ひふから組織そしき一部いちぶって顕微鏡けんびきょう調しらべる検査けんさ

医師いし全身性ぜんしんせいエリテマトーデスをどのように治療ちりょうしますか?

かる全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの場合ばあい医師いしつぎくすり治療ちりょうします:

  • いたみにはアスピリンやイブプロフェン(NSAID)などのくすり

  • 皮膚ひふ関節かんせつ症状しょうじょうかるくするヒドロキシクロロキンなどのくすり

  • 日光にっこうから皮膚ひふまも日焼ひや

  • 発疹ほっしん治療ちりょうするためのコルチコステロイドのクリーム

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスがあなたの腎臓じんぞうやほかの臓器ぞうきおおきな損傷そんしょうあたえている場合ばあい医師いしつぎくすりします:

  • コルチコステロイド

  • あなたの免疫めんえき自分じぶん組織そしき攻撃こうげきしないようにするくすり

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスによって腎臓じんぞうがひどく損傷そんしょうけている場合ばあい医師いしつぎのことをおこなって治療ちりょうします:

妊娠中にんしんちゅう場合ばあいは、あかちゃんをうしなったり、はや出産しゅっさんしたり、高血圧こうけつあつになったりしないように、特別とくべつ注意ちゅうい必要ひつようになることがあります。全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの症状しょうじょうていない時期じきわせて妊娠にんしん計画けいかくするのが一番いちばんです。

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスによって、感染症かんせんしょうやがんなどの問題もんだいこる危険性きけんせいたかくなるため、長期ちょうきにわたって定期的ていきてき医師いし診察しんさつけることが大切たいせつです。

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