小児しょうにの胃腸炎いちょうえん

胃腸炎いちょうえんは、胃腸いちょう（消化管しょうかかんともいいます）の感染症かんせんしょうで、嘔吐おうと、下痢げり、またはその両方りょうほうを引ひき起おこします。胃いと腸ちょうは消化管しょうかかんのおもな臓器ぞうきです。英語えいごでは、胃腸炎いちょうえんをまちがって「stomach flu（おなかのインフルエンザ）」と言いう人ひともいますが、インフルエンザとはなんの関係かんけいもありません。

• 胃腸炎いちょうえんは、子こどもで最もっともよくある胃腸いちょうの病気びょうきです。

• 胃腸炎いちょうえんの子こどもでは、嘔吐おうと、下痢げり、腹部ふくぶのけいれん、発熱はつねつがみられます。

• 嘔吐おうとや下痢げりは、特とくに同時どうじにおこると、脱水だっすい（体からだの中なかの水分すいぶんやほかの液体えきたいが十分じゅうぶんにない状態じょうたい）につながり、それが深刻しんこくな病気びょうきを引ひき起おこすことがあります。

• お子こさんにワクチン接種せっしゅをおくれずに受うけさせ、こまめに手てを洗あらわせることで、胃腸炎いちょうえんを予防よぼうすることができます。

• 胃腸炎いちょうえんは水分すいぶんと電解質でんかいしつの補給ほきゅうによって治療ちりょうし、これはふつう、胃腸炎いちょうえんの子こども用ように作つくられた特別とくべつな液体えきたいを飲のんで行おこないます。

• 水分すいぶんを飲のんでも吐はいてしまう子こどもは、医師いしの診察しんさつを受うける必要ひつようがあり、水分すいぶんを入いれるために点滴てんてきが必要ひつようかもしれません。

胃腸炎いちょうえんは、ほとんどの場合ばあい、ウイルス（ロタウイルスなど）が原因げんいんで起おこります。細菌さいきんや寄生虫きせいちゅうによって引ひき起おこされることもあります。

子こどもは、次つぎのことをして胃腸炎いちょうえんになることがあります。

• 感染かんせんした子こどもやその子このおもちゃにさわった後あと、指ゆびを口くちに入いれる

• くしゃみをしたり、つばを飛とばしたりしている病気びょうきの子こどもの近ちかくにいる

• 細菌さいきんが入はいった食たべものや飲のみものを食たべたり、飲のんだりする（この場合ばあいは食中毒しょくちゅうどくといいます）

• 無む殺菌さっきんの牛乳ぎゅうにゅうやジュースを飲のむ（無む殺菌さっきんとは、熱ねつを加くわえて細菌さいきんを殺ころしていないということ）

• 細菌さいきんをもっている、は虫類ちゅうるい、鳥とりとり、カエル、サンショウウオなどにさわる

• 一部いちぶの植物しょくぶつや薬くすりを口くちに入いれる

• プール、水遊みずあそびの施設しせつ、または小川おがわなどで微生物びせいぶつが含ふくまれる水みずを飲のむ

次つぎのような症状しょうじょうがあります。

• 嘔吐おうと

• 下痢げり

• 腹部ふくぶのけいれん

• おなかが空すかない

一部いちぶの種類しゅるいの胃腸炎いちょうえんでは、血ちの混まじった下痢げりが出でることがあります。これは深刻しんこくな状態じょうたいですので、すぐにお子こさんを病院びょういんに連つれて行いってください。

お子こさんが胃腸炎いちょうえんかどうかを医師いしが判断はんだんするには、現あらわれている症状しょうじょうと診察しんさつの結果けっかが役やくに立たちます。血液検査けつえきけんさや便べんの検査けんさが必要ひつようになることはふつうありません。場合ばあいによっては、医師いしは胃腸炎いちょうえんを引ひき起おこした感染症かんせんしょうの種類しゅるいを知しる必要ひつようがあり、下痢げりを綿棒めんぼうにとって検査けんさすることがあります。

赤あかちゃんには、医師いしは次つぎの方法ほうほうで胃腸炎いちょうえんを治療ちりょうします。

• 母乳ぼにゅうやミルク与あたえ続つづける

• 水分補給すいぶんほきゅう用ようの特別とくべつな溶液ようえき（経口補水液けいこうほすいえきといい、粉末ふんまつや液体えきたいのものが薬局やっきょくやスーパーで売うられています）を飲のませる

大おおきいお子こさんには、医師いしが次つぎのような助言じょげんをします。

• 具合ぐあいの悪わるくなった最初さいしょの日ひに、経口補水液けいこうほすいえきなどの水分すいぶんを飲のませる（10代だいの子こどもなら、炭酸飲料たんさんいんりょうやジュースの代かわりにスポーツドリンクを飲のませるとよいですが、経口補水液けいこうほすいえきが望のぞましいです）

• お子こさんが嘔吐おうとしている場合ばあい、10～15分ふんごとに少すこしずつ水分すいぶんを飲のませて、嘔吐おうとがなければ、飲のませる水分すいぶんを少すこしずつ増ふやす

• お子こさんに24時間じかんで、体重たいじゅう1キログラムあたり約やく100ミリリットル以上いじょうの水分すいぶんを飲のませる

• お子こさんが下痢げりをしている場合ばあいは、いつもよりたくさん水分すいぶんを飲のませる

• できる場合ばあいは、ふつうの食事しょくじを食たべさせる（特別とくべつな食たべものである必要ひつようはありません）

• 下痢げりがある場合ばあいは、乳製品にゅうせいひん（牛乳ぎゅうにゅうやバターなど）をあまり食たべないようにさせる

お子こさんの医師いしは次つぎの方法ほうほうを使つかうことがあります。

• お子こさんが脱水状態だっすいじょうたいの場合ばあいは、静脈じょうみゃくから水分すいぶんを補給ほきゅうする

• 嘔吐おうとを予防よぼうしたり下痢げりを軽かるくするための薬くすり

• 原因げんいんが一部いちぶの種類しゅるいの細菌さいきんの場合ばあいは、抗菌薬こうきんやく

• 原因げんいんが寄生虫きせいちゅうの場合ばあいは、抗こう寄生虫薬きせいちゅうやく

胃腸炎いちょうえんを予防よぼうするには：

• お子こさんにロタウイルスワクチンという標準的ひょうじゅんてきなワクチンの接種せっしゅを必かならず受うけさせてください。

• お子こさんにこまめに手てを洗あらわせてください。

• 食たべものを正ただしく保存ほぞんし（冷つめたいものは冷つめたいまま、熱あついものは熱あついままにしておく）、1時間じかん以上いじょう出だしっぱなしの食たべものはお子こさんに食たべさせないようにしてください。

• おむつを交換こうかんする場所ばしょを清潔せいけつにしておいてください（60ミリリットルの漂白剤ひょうはくざいを約やく3.8リットルの水みずでうすめた液体えきたいで、定期的ていきてきに消毒しょうどくしてください）。

• 母乳ぼにゅうを飲のませてください。

• 免疫めんえきの働はたらきが弱よわい子こどもや赤あかちゃんには、は虫類ちゅうるい、鳥とり、両生類りょうせいるいをさわらせないでください。

• お子こさんに、泳およいでいるときに水みずを飲のまないように教おしえてください。

胃腸炎いちょうえんが広ひろがるのを予防よぼうするには：

• 便べんがゆるい（下痢げりがある）子こどもは、学校がっこうや保育所ほいくしょに行いかせず、公共こうきょうのプールやそのほかの水みず場ばで泳およがせないようにしてください。

• お子こさんのおむつをこまめに確たしかめ、公共こうきょうのプールや水みず場ばからは遠とおざけて交換こうかんしてください。