知的障害ちてきしょうがい

知的障害ちてきしょうがいは知能ちのうが正常せいじょうな状態じょうたいよりも低ひくくなる脳のうの異常いじょうです。これは、子宮しきゅうの中なかで赤あかちゃんの脳のうが発達はったつしていくときに起おこります。この障害しょうがいは軽かるいことも重おもいこともありますが、知的障害ちてきしょうがいがある人ひとには、ふつうは日常生活にちじょうせいかつを送おくったり自分じぶんの身みの回まわりのことをするためにいくらか助たすけが必要ひつようになります。

• 知的障害ちてきしょうがいの子こどもには、顔かおつきの異常いじょうなど、体からだにちがいが現あらわれることがあります。

• ほとんどの場合ばあい、学校がっこうに入はいる前まえに症状しょうじょうが現あらわれ始はじめ、ふつうは言葉ことばを言いったり文ぶんで話はなしたりするのが遅おくれます。

• 治療法ちりょうほうとしては、様々さまざまな種類しゅるいのセラピーや特別とくべつな教育きょういくなどがあります。

赤あかちゃんが知的障害ちてきしょうがいになる可能性かのうせいを低ひくくするためには：

• 妊娠にんしんする前まえと妊娠初期にんしんしょきに葉酸ようさんを飲のんでください。

• 妊娠にんしんしている間あいだはお酒さけを飲のまないようにしてください。

• 妊娠にんしんしている間あいだ、良よい医療いりょうを受うけるようにしてください。

• 必要ひつようなワクチン接種せっしゅ（特とくに風疹ふうしん）をすべて受うけてください。

知的障害ちてきしょうがいにはたくさんの原因げんいんがあります。ほとんどの場合ばあいは、生うまれてくる前まえに赤あかちゃんの脳のうの発達はったつに異常いじょうを起おこす何なにかが起おこります。これには次つぎのようなものがあります。

• 染色体せんしょくたいの異常いじょう（ダウン症候群しょうこうぐんなど）

• 遺伝いでんする病気びょうき（テイ-サックス病びょうなど）

• 妊娠にんしんしている間あいだの一部いちぶの種類しゅるいの感染症かんせんしょう

• 妊娠にんしんしている間あいだの重おもい栄養不良えいようふりょう

• 妊娠にんしんしている間あいだの飲酒いんしゅや違法いほうな薬剤やくざいの使用しよう

知的障害ちてきしょうがいは、赤あかちゃんが生うまれてくるときの次つぎのような問題もんだいが原因げんいんで起おきることもあります。

• 生うまれてくるときの酸素不足さんそぶそく

• 生うまれてくるのが予定日よていびよりもあまりにも早そうすぎた

知的障害ちてきしょうがいは生うまれた後あとに起おきることもあります。以下いかのような原因げんいんがあります。

• 頭部外傷とうぶがいしょう

• 脳のう感染症かんせんしょう

• 心理的しんりてき虐待ぎゃくたいとネグレクト

• 鉛中毒なまりちゅうどく

• 脳腫瘍のうしゅよう

子こどもが生うまれたときや生うまれてきたすぐ後あとに、次つぎのようなちがいがみられることがあります。

• 顔かおつきに異常いじょうがあったり、頭あたまが異常いじょうに大おおきかったり小ちいさかったりする

• 手てや足あしの形かたちの異常いじょう

子こどもに次つぎのような健康上けんこうじょうの問題もんだいの徴候ちょうこうが現あらわれることがあります。

• けいれん発作ほっさ、元気げんきがない、疲つかれている、嘔吐おうと

• 異常いじょうな臭においの尿にょう

• 正常せいじょうに食たべたり成長せいちょうしたりしない

• ねがえったり、座すわったり、立たったりできるようになるのが遅おそい

子こどもが学校がっこうに行いき始はじめて、同おなじ年齢ねんれいのほかの子こどもと比くらべて見みるまで、症状しょうじょうに気きづかないかもしれません。子こどもには次つぎのようなことが起おきるかもしれません：

• 言葉ことばを使つかい始はじめたり完全かんぜんな文ぶんで話はなしたりするのが遅おそいなどの言葉ことばの問題もんだい

• 友ともだちを作つくることや他ほかの社会的しゃかいてきな能力のうりょくの問題もんだい

• 服ふくを着きるなどの身みの回まわりのことがうまくできない

• 場合ばあいによっては、かんしゃくや攻撃性こうげきせいなどの行動こうどうの問題もんだい（特とくにいらだっている場合ばあい）

• 年長ねんちょうの子こどもでは、だまされやすくほかの子こどもにつけこまれる

• 場合ばあいによっては、不安ふあんやうつ病びょうなどの精神疾患せいしんしっかん（特とくに子こどもがいじめられている場合ばあいや、自分じぶんがほかの人ひととちがうことに気きづいている場合ばあい）

あなたのお子こさんの定期健診ていきけんしんの一部いちぶとして、医師いしはお子こさんが予想よそうよそうされたとおりに発達はったつしているかどうかを確たしかめる質問しつもんをします。知的障害ちてきしょうがいが疑うたがわれる場合ばあい、医師いしはお子こさんに次つぎの検査けんさをします。

• 知能検査ちのうけんさ

• 話はなしたり、人ひととかかわったり、運動うんどうしたりする能力のうりょくの検査けんさ

お子こさんが知的障害ちてきしょうがいの場合ばあい、医師いしはその原因げんいんを見みつけようとします。医師いしは次つぎの検査けんさをする場合ばあいがあります。医師いしは次つぎのことをします。

• 遺伝子検査いでんしけんさ

• 尿検査にょうけんさと血液検査けつえきけんさ

• 骨ほねのX線検査せんけんさ

• 脳のうの画像検査がぞうけんさ（MRI検査けんさや脳波検査のうはけんさなど）

治療法ちりょうほうは、子こどもが必要ひつようとしていることと、子こどもの強つよみによって決きまります。次つぎのような医療いりょうの専門家せんもんかや学校がっこうの専門家せんもんかのチームが子こどもと一緒いっしょになって取とり組くむこともあります。

• かかりつけ医い（小児科医しょうにかいなど）

• カウンセリングのためのソーシャルワーカーと心理士しんりし

• 子こどもが日常生活にちじょうせいかつの活動かつどうをできるようにするのを助たすける言語療法士げんごりょうほうし、作業療法士さぎょうりょうほうし、理学療法士りがくりょうほうし

• 脳のうと神経しんけいの病気びょうきの専門医せんもんい

• 健康的けんこうてきな食生活しょくせいかつを助たすける栄養士えいようし

• 特別とくべつな教育きょういくのための先生せんせい

アメリカでは、米国べいこく個別こべつ障害者しょうがいしゃ教育きょういく法ほう（Individuals with Disabilities Education Act：IDEA）が、公立こうりつ学校がっこうに対たいして、知的障害ちてきしょうがいの子こどもに検査けんさをすることを義務ぎむづけています。また、学校がっこうに対たいして、知的障害ちてきしょうがいの子こどもに適切てきせつな教育きょういくを無料むりょうで提供ていきょうすることも義務ぎむづけています。