ジカウイルス感染症かんせんしょう

ジカウイルス感染症かんせんしょうで小児しょうにも成人せいじんも、重篤じゅうとくな病気びょうきになることはほとんどありません。しかし、ジカウイルスは胎児たいじにとっては非常ひじょうに危険きけんです。

• ジカウイルスは蚊か、性行為せいこうい、輸血ゆけつによって広ひろがります。

• ジカウイルスに感染かんせんした妊婦にんぷは、自身じしんの胎児たいじを感染かんせんさせてしまうことがあります。

• ほとんどの人ひとは症状しょうじょうがみられないか、発熱はつねつ、発疹ほっしん、関節痛かんせつつう、目めの赤あかみなどの軽かるい症状しょうじょうしかみられません。

• ジカウイルスに感染かんせんした母親ははおやから生うまれた乳児にゅうじは、異常いじょうに頭あたまが小ちいさい（小頭症しょうとうしょう）など、脳のうに生うまれつきの異常いじょうが生しょうじる場合ばあいがあります。

• ジカウイルス感染症かんせんしょうを治癒ちゆできる治療ちりょう法ほうは存在そんざいしませんが、静しずかに休やすみ、アセトアミノフェンが発熱はつねつと痛いたみを軽かるくするのに役立やくだちます。

ジカウイルスはおもに次つぎのものによって広ひろがります。

• カ

ジカウイルスには、次つぎのことでも感染かんせんします。

• 性行為せいこうい

• 輸血ゆけつ

• 妊婦にんぷから生うまれる前まえの胎児たいじへ

ジカウイルスに感染かんせんしていると、次つぎのような場合ばあいに性行為せいこういでパートナーを感染かんせんさせてしまうことがあります。

• 症状しょうじょうがない場合ばあい

• 症状しょうじょうが現あらわれる前まえ

• 症状しょうじょうが現あらわれている場合ばあい

• 症状しょうじょうが消きえてから数週間すうしゅうかん、ときに数すうカ月げつがたった後あと（ジカウイルスは男おとこの人ひとの精液せいえきの中なかに最長さいちょうで6カ月間げつかんとどまることがあります）

ジカウイルスを拡散かくさんさせる蚊かは、温暖おんだんな気候きこうの地域ちいきに生息せいそくしています。そのため、ジカウイルス感染症かんせんしょうのほとんどは南米なんべいとカリブ海かい地域ちいきで発生はっせいします。しかし、世界中せかいじゅうの他ほかの地域ちいきからこれらの地域ちいきを訪おとずれた人ひとが、ジカウイルスに感染かんせんして帰国きこくすることがあります。

症状しょうじょうがない場合ばあいや軽度けいどの症状しょうじょうが現あらわれる場合ばあいがあります。以下いかの症状しょうじょうが通常つうじょう、4～7日間かかん継続けいぞくします。

• 発熱はつねつ

• でこぼこした赤あかい発疹ほっしん

• 関節痛かんせつつうや筋肉痛きんにくつう

• 目めが赤あかくなり、ヒリヒリする

• 頭痛ずつう

小頭症しょうとうしょう（頭部とうぶの

画像

この画像がぞうでは、左側ひだりがわの乳児にゅうじの頭あたまが小ちいさくなっており、小頭症しょうとうしょうであることが分わかります。

Image courtesy of Centers for Disease Control and Prevention, National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities.

妊娠中にんしんちゅうにジカウイルス感染症かんせんしょうにかかると、頭あたまが異常いじょうに小ちいさくなる（小頭症しょうとうしょう）など、乳児にゅうじの脳のうに先天性せんてんせいの異常いじょうが起おこることがあります。小頭症しょうとうしょうの乳児にゅうじは、以下いかのような問題もんだいを発症はっしょうすることがあります。

• けいれん発作ほっさ

• 発達はったつの遅おくれ（例たとえば、お座すわり、独り立たち、歩あるき始はじめが、通常つうじょうより遅おくれることがあります）

• 知能ちのうの低下ていか

• 体からだの動うごきとバランス感覚かんかくの問題もんだい

• 咀嚼そしゃく（食たべること）や嚥下えんげ（飲のみ込こむこと）の問題もんだい

• 聴覚ちょうかく（聞きくこと）や視覚しかく（見みること）の問題もんだい

医師いしは次つぎの検査けんさの結果けっかからジカウイルス感染症かんせんしょうを診断しんだんします。

• 血液検査けつえきけんさ

• 尿検査にょうけんさ

今いまのところ、ジカウイルス感染症かんせんしょうを治癒ちゆできる薬くすりは存在そんざいしません。

医師いしは患者かんじゃに対たいして、以下いかのことをするように指示しじします。

• 安静あんせい

• 体内たいないに十分じゅうぶんな水分すいぶんを保たもつために、水分すいぶんを摂取せっしゅする

• 痛いたみと発熱はつねつを軽減けいげんするアセトアミノフェンを服用ふくようする

ジカウイルスに感染かんせんしていると確定かくていした診断しんだんを受うけ、医師いしを受診じゅしんした場合ばあいを除のぞき、アスピリンやイブプロフェンを服用ふくようしないでください。もしもジカ熱ねつと似にた症状しょうじょうを示しめすデング熱ねつに感染かんせんしている場合ばあいは、アスピリンやイブプロフェンを服用ふくようすると出血しゅっけつを引ひき起おこすことがあるため危険きけんです。

妊婦にんぷの場合ばあい、医師いしは以下いかのことを行おこないます。

• 3～4週間しゅうかんごとに超ちょう音波検査おんぱけんさをして、胎児たいじの成長せいちょうを確認かくにんする

ジカウイルス感染症かんせんしょうを予防よぼうする最もっともよい方法ほうほうは以下いかのとおりです。

• 蚊かかに刺さされないようにする

• 感染かんせんしているか、感染かんせんしている可能性かのうせいがあるパートナーと無防備むぼうびな性行為せいこういをしない

蚊かに刺さされないようにするには、以下いかの方法ほうほうがあります。

• 長ちょう袖そでのシャツと長ながズボンを着きる

• 空そら調のある場所ばしょや、窓まどやドアに網戸あみどを付つけて蚊かが入はいらないようにしている場所ばしょに留とまったり、蚊帳かやを使つかったりする

• 衣服いふくで覆おおわれていない部分ぶぶんの皮膚ひふにDEET（ジエチルトルアミド）を含有がんゆうする虫むし除のぞけを使つかう（ただし、生後せいご2カ月げつ未満みまんの乳児にゅうじには、虫むし除のぞけを使つかってはいけません）

• 衣服いふくや用具ようぐにはペルメトリンという薬くすりを含有がんゆうする殺虫剤さっちゅうざいを使つかう（皮膚ひふには直接ちょくせつ塗ぬってはいけません）

妊婦にんぷは、ジカウイルスが流行りゅうこうしている地域ちいきへの旅行りょこうを避さけるべきです（最新さいしんの情報じょうほうはわる［Zika Travel Information］を参照さんしょうのこと）。

妊婦にんぷであり、またセックスパートナーがジカウイルス感染症かんせんしょうが流行りゅうこうしている地域ちいきに居住きょじゅうしているか、そのような地域ちいきに旅行りょこうする場合ばあい、妊娠中にんしんちゅうは以下いかのどちらかをするべきです。

• 性行為せいこうい（腟ちつ、肛門こうもん、口くちを使つかった性行為せいこうい）をしない

• 性行為せいこういをするときは、必かならずバリア法ほうによる避妊ひにん（コンドームやデンタルダムなど）を行おこなう

女性じょせいのセックスパートナーがジカウイルス感染症かんせんしょうと診断しんだんされている場合ばあいや、ジカウイルス感染症かんせんしょうの症状しょうじょうがある場合ばあいは、以下いかのどちらかをするべきです。

• 少すくなくとも8週間しゅうかんは性行為せいこういをしない

• 性行為せいこういをするときにコンドームかデンタルダムを使つかう

男性だんせいのセックスパートナーがジカウイルス感染症かんせんしょうと診断しんだんされている場合ばあいや、ジカウイルス感染症かんせんしょうの症状しょうじょうがある場合ばあいは、以下いかのどちらかをするべきです。

• 少すくなくとも6カ月げつは性行為せいこういをしない

• 性行為せいこういをするときにコンドームを使つかう

ジカウイルスは、他ほかの体液たいえき中なかよりも、男性だんせいの精液せいえき中なかにより長ながく留とまります。