内視鏡検査ないしきょうけんさ

内視鏡ないしきょうとは、医師いしがあなたの体からだの中なかを見みるために使つかう器具きぐです。内視鏡ないしきょうは、検査けんさをしたり、病気びょうきを治療ちりょうしたりする目的もくてきで使つかわれます。

内視鏡ないしきょうは、チューブの先さきの方ほうにライトと小ちいさなビデオカメラが取とり付つけられたものです。内視鏡ないしきょうの中なかは空洞くうどうになっています。医師いしはその中なかに器具きぐを通とおすことで、検査けんさや治療ちりょうをすることができます。

内視鏡ないしきょうには次つぎのタイプがあります。

• かたい金属きんぞくでできていて、曲まがらないタイプ

• やわらかくて、蛇へびのように曲まげることができるタイプ

体からだの中なかのどこを見みみたいかによって、サイズのちがう内視鏡ないしきょうが使つかわれます。医師いしは、あなたの体からだのどの部分ぶぶんで検査けんさや治療ちりょうをするかによって、使つかう内視鏡ないしきょうのサイズを決きめます。たとえば、次つぎのような感かんじです。

• 短みじかくて細ほそいもの：鼻はなとのどの奥おく（鼻咽頭びいんとう鏡検査きょうけんさ）

• 長ながくて細ほそいもの：肺はいの中なかの呼吸こきゅうの通とおり道みち（気管支鏡検査きかんしきょうけんさ）

• 短みじかくて太ふといもの：大腸だいちょうの下したの部分ぶぶん（S状結腸鏡じょうけっちょうきょう検査けんさ）

• 長ながくて太ふといもの：胃い（上部消化管じょうぶしょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさ）と腸ちょう（大腸内視鏡検査だいちょうないしきょうけんさ）

内視鏡検査ないしきょうけんさとは、内視鏡ないしきょうを使つかって体からだの中なかをくわしく見みる検査けんさのことです。内視鏡検査ないしきょうけんさの多おおくは、やわらかい内視鏡ないしきょうで消化管しょうかかん（胃いと腸ちょうのこと）の中なかを見みる検査けんさです。

消化管しょうかかんの内視鏡検査ないしきょうけんさは次つぎの2つに大おおきく分わけられます。

• 上部消化管じょうぶしょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさ：口くちから食道しょくどうを通とおして入いれた内視鏡ないしきょうで食道しょくどうと胃い、そして小腸しょうちょうの一部いちぶを観察かんさつします。

• 下部消化管内視鏡検査かぶしょうかかんないしきょうけんさ（大腸内視鏡検査だいちょうないしきょうけんさ）：肛門こうもんから入いれた内視鏡ないしきょうで大腸だいちょう（直腸ちょくちょうと結腸けっちょう）を観察かんさつします。

S状結腸鏡じょうけっちょうきょう検査けんさは下部消化管内視鏡検査かぶしょうかかんないしきょうけんさの一種いっしゅで、医師いしが短みじかい内視鏡ないしきょうを使つかって、大腸だいちょうの下したの部分ぶぶんだけを観察かんさつします。

内視鏡ないしきょうによる消化管しょうかかんの観察かんさつ

内視鏡ないしきょうという、やわらかい管くだを使つかって、消化管しょうかかんの様々さまざまな部分ぶぶんを見みます。口くちから入いれる内視鏡検査ないしきょうけんさ（左ひだりの図ず）では、食道しょくどう、胃い、小腸しょうちょうの一部いちぶを見みることができます。肛門こうもんから入いれる内視鏡検査ないしきょうけんさ（右みぎ）では、直腸ちょくちょうと大腸だいちょう全体ぜんたいを見みることができます。

医師いしは消化管しょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさをすることで、食道しょくどう、胃い、小腸しょうちょう、大腸だいちょうに異常いじょうがないか探さがし、もしあれば治療ちりょうをすることもよくあります。特とくに症状しょうじょうがないときでも、医師いしは内視鏡検査ないしきょうけんさをして、大腸だいちょうがんのような深刻しんこくな問題もんだいがないか探さがすことがあり（スクリーニングといいます）、発見はっけんされたときには治療ちりょうできることもあります。

内視鏡検査ないしきょうけんさは次つぎのような目的もくてきで行おこなわれます。

• 特定とくていの症状しょうじょうの原因げんいんを調しらべる

• 特定とくていの年齢ねんれいの人ひとに異常いじょうがないか確認かくにんする：たとえば、45才さい以上いじょうの人ひとには、大腸内視鏡検査だいちょうないしきょうけんさで大腸だいちょうがんのスクリーニングをすることがあります。

• 内視鏡ないしきょうの中なかを通とおせる小ちいさな器具きぐを使つかって、特定とくていの病気びょうきを治療ちりょうする

内視鏡ないしきょうでできる処置しょちとして、次つぎのものがあります。

• 検査けんさが必要ひつような小ちいさな組織そしきのかけらを切きり取とる（生検せいけん）

• 大腸だいちょうにできたポリープなどの腫瘍しゅようを切きり取とる

• 薬くすりを注射ちゅうしゃする（潰瘍かいようからの出血しゅっけつを止とめる薬くすりなど）

• レーザー、熱ねつ、または電気でんきを使つかって出血しゅっけつを止とめる

• 検査けんさの前まえは飲のみ食くいをしてはいけませんが、何なん時ときときからそうする必要ひつようがあるかは医師いしが教おしえてくれます。

• 検査けんさの日ひの朝あさにふだんの薬くすりを飲のむかどうかは、医師いしが教おしえてくれます。

• 検査けんさの前まえの日ひは、食たべるものを液体えきたいのものだけにし、固体こたいのものは食たべない

• 検査けんさの前まえの日ひの夜よるは飲のみ食くいをしてはいけませんが、何なん時ときときからそうする必要ひつようがあるかは医師いしが教おしえてくれます。

• 検査けんさの日ひの朝あさにふだんの薬くすりを飲のむかどうかは、医師いしが教おしえてくれます。

• 検査けんさの前まえの日ひに、薬くすりを使つかって腸ちょうの中なかの便べんをすべて出だしてしまいますが、このときに使つかう薬くすりとしては、錠剤じょうざい、口くちから飲のむ液体えきたいの薬くすり、おしりに入いれる液体えきたいの薬くすり（浣腸かんちょう）があります。

上部消化管じょうぶしょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさまたは大腸内視鏡検査だいちょうないしきょうけんさを受うけるときには、横よこになってから、検査中けんさちゅうに血圧けつあつ、脈拍みゃくはく、血液中けつえきちゅうの酸素さんそレベルを測定そくていするための器具きぐを体からだに取とりつけます。

• 薬くすりと水分すいぶんを体からだに入いれるために、腕うでに点滴てんてきをすることもあります。

• 上部消化管じょうぶしょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさでは、感覚かんかくがなくなる薬くすりを、あなたののどにスプレーします。

• 心こころを落おち着つかせてリラックスさせる薬くすりか、あなたを眠ねむらせる薬くすりを点滴てんてきに入いれます。

医師いしがゆっくり内視鏡ないしきょうを体からだの中なかに入いれていきます。

医師いしは次つぎのような異常いじょうを見みつけることができます。

• 発赤ほっせき

• ただれ（潰瘍かいよう）

• 腫はれ

• できもの（腫瘍しゅよう）

消化管しょうかかんの表面ひょうめん（肛門こうもんの下したの方ほうは例外れいがいです）には痛いたみを感かんじる神経しんけいがないため、これらの検査けんさを受うける間あいだは、眠ねむっていなくても痛いたみは感かんじません。

上部消化管じょうぶしょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさには15～30分ぷんかかります。大腸内視鏡検査だいちょうないしきょうけんさには、これより少すこし長ながい時間じかんがかかります。目めがさめて感覚かんかくがふつうになったら、つきそってくれる人ひとといっしょに家いえに帰かえることができますが、翌日よくじつまでは体からだを休やすめます。

内視鏡検査ないしきょうけんさはとても安全あんぜんです。問題もんだいが起おこることはめずらしいですが、起おこるとすれば次つぎのようなものがあります。

• リラックスさせる薬くすりが原因げんいんの疲労感ひろうかん

• 検査けんさをした部分ぶぶんの不快感ふかいかん

• ちょっとした出血しゅっけつ

• 検査けんさをした部分ぶぶんの傷きず

• 上部消化管じょうぶしょうかかん内視鏡検査ないしきょうけんさの後あとでは、のどがイガイガする

• 下部消化管内視鏡検査かぶしょうかかんないしきょうけんさの後あとでは、おならが増ふえる

内視鏡検査ないしきょうけんさを受うけた後あとに次つぎの症状しょうじょうが出でた場合ばあいは、すぐに医師いしに伝つたえてください。

• 発熱はつねつ

• ひどいおなかの痛いたみ

• 胸むねの痛いたみや息切いきぎれ

• 嘔吐おうと、特とくに出でたものが黒くろいか、出でたものに血ちが混まじっている場合ばあい

• 便べんに血ちが混まじっているか、黒くろい便べんが出でる