潰瘍性大腸炎による腸の炎症を軽減する薬

薬剤	主な副作用	備考
アミノサリチル酸系薬剤
サラゾスルファピリジン	よくみられる：吐き気、頭痛、めまい、疲労、発熱、発疹、男性で回復可能な不妊症まれ：肝臓の炎症（肝炎）、膵臓の炎症（膵炎）、肺の炎症（肺炎）、溶血性貧血	腹痛、めまい、疲労は用量に応じて生じる。肝炎と膵炎は用量と関係なく生じる。
バルサラジド（balsalazide）メサラジンオルサラジン（olsalazine）	よくみられる：発熱、発疹まれ：膵炎、心膜の炎症（心膜炎）、肺炎オルサラジン（olsalazine）で水様性下痢	サラゾスルファピリジンでみられる副作用の大半は、他のアミノサリチル酸系薬剤のいずれでもみられるが、その頻度ははるかに少ない。
コルチコステロイド
プレドニゾン（日本ではプレドニゾロン）	糖尿病、高血圧、白内障、骨粗しょう症（骨密度の低下）、皮膚が薄くなる、精神的な問題、急性精神病、気分の変動、感染症、にきび、過剰な体毛（多毛症）、月経不順、胃炎、消化性潰瘍	糖尿病と高血圧は、他の危険因子をもつ人では起こる可能性がより高い。
ブデソニド	糖尿病、高血圧、白内障、骨粗しょう症	ブデソニドはプレドニゾン（日本ではプレドニゾロン）と同じ副作用を起こすが、程度は軽い。
ヒドロコルチゾン（浣腸またはフォーム剤）	この薬の一部は体に吸収されるが、長く使用を続けても、重篤な副作用が生じることはほとんどない（プレドニゾン［日本ではプレドニゾロン］などのコルチコステロイドとは異なる）。	ヒドロコルチゾンの浣腸またはフォーム剤は、主に患部が直腸または直腸に近い大腸の潰瘍性大腸炎向けである。
免疫調節薬
アザチオプリンメルカプトプリン	食欲不振、吐き気、嘔吐、全身のけん怠感、感染症、がん、アレルギー反応、膵炎、白血球数の減少、骨髄抑制、肝機能障害	通常は用量に応じて生じる副作用には、骨髄抑制と肝機能障害がある。一定間隔での血液のモニタリングが必要。
シクロスポリン	高血圧、吐き気、嘔吐、下痢、腎不全、振戦、感染症、けいれん発作、神経障害、リンパ腫（リンパ系のがん）の発生	使用が長期化すると副作用が生じやすくなる。
タクロリムス	シクロスポリンと同様	この薬はシクロスポリンと非常に近い関係にあり、いくつかの副作用を共有する。
生物学的製剤および関連薬剤
インフリキシマブ	インフュージョンリアクション、感染症、がん、腹痛、肝機能障害、白血球数の減少	インフュージョンリアクションとは、注入中にすぐに生じる可能性がある副作用（発熱、悪寒、吐き気、頭痛、かゆみ、発疹、じんま疹、血圧低下、呼吸困難など）のことをいう。治療を開始する前に結核とB型肝炎のスクリーニング検査を受ける必要がある。
アダリムマブ	注射部位の痛みやかゆみ（過敏反応）、頭痛、感染症、がん	副作用はインフリキシマブと同様であるが、アダリムマブは皮下組織に注射（皮下投与）されるため、インフュージョンリアクションを起こさない。注射部位に生じるその他の過敏反応としては、発疹やじんま疹などがある。より重度の過敏反応が起きる可能性もある。
ゴリムマブ	皮下投与の場合に注射部位の痛みやかゆみ（過敏反応）、感染症、がん	副作用はインフリキシマブと同様である。皮下投与の場合、インフュージョンリアクションは起きない。注射部位に生じるその他の過敏反応としては、発疹やじんま疹などがある。より重度の過敏反応が起きる可能性もある。
オザニモド	上気道感染症、頭痛、肝臓の炎症	この薬剤は、モノアミン酸化酵素阻害薬（セレギリン、フェネルジン［phenelzine］、リネゾリドなど）を服用している人は使用すべきではありません。
トファシチニブ	下痢、コレステロール値の上昇、頭痛、帯状疱疹ウイルス感染症、かぜのような症状、発疹、上気道感染症、肺塞栓症	治療を開始する前に結核のスクリーニング検査を受ける必要がある。
ベドリズマブ	感染症、過敏反応、かぜ（感冒）	進行性多巣性白質脳症（PML）のリスクがごくまれにある。
ウステキヌマブ	注射部位反応（痛み、発赤、腫れ）、かぜのような症状、悪寒、頭痛、疲労感、下痢、腰痛、排尿時の痛み、発疹、かゆみ	がんのリスクが高くなる可能性がある。皮膚がんの一種である扁平上皮がんが発生することがある。脳が腫れる病気（可逆性後頭葉白質脳症）が発生することがある。

薬剤

主な副作用

備考

アミノサリチル酸系薬剤

サラゾスルファピリジン

よくみられる：吐き気、頭痛、めまい、疲労、発熱、発疹、男性で回復可能な不妊症

まれ：肝臓の炎症（肝炎）、膵臓の炎症（膵炎）、肺の炎症（肺炎）、溶血性貧血

腹痛、めまい、疲労は用量に応じて生じる。

肝炎と膵炎は用量と関係なく生じる。

バルサラジド（balsalazide）
メサラジン
オルサラジン（olsalazine）

よくみられる：発熱、発疹

まれ：膵炎、心膜の炎症（心膜炎）、肺炎

オルサラジン（olsalazine）で水様性下痢

サラゾスルファピリジンでみられる副作用の大半は、他のアミノサリチル酸系薬剤のいずれでもみられるが、その頻度ははるかに少ない。

コルチコステロイド

プレドニゾン（日本ではプレドニゾロン）

糖尿病、高血圧、白内障、骨粗しょう症（骨密度の低下）、皮膚が薄くなる、精神的な問題、急性精神病、気分の変動、感染症、にきび、過剰な体毛（多毛症）、月経不順、胃炎、消化性潰瘍

糖尿病と高血圧は、他の危険因子をもつ人では起こる可能性がより高い。

ブデソニド

糖尿病、高血圧、白内障、骨粗しょう症

ブデソニドはプレドニゾン（日本ではプレドニゾロン）と同じ副作用を起こすが、程度は軽い。

ヒドロコルチゾン（浣腸またはフォーム剤）

この薬の一部は体に吸収されるが、長く使用を続けても、重篤な副作用が生じることはほとんどない（プレドニゾン［日本ではプレドニゾロン］などのコルチコステロイドとは異なる）。

ヒドロコルチゾンの浣腸またはフォーム剤は、主に患部が直腸または直腸に近い大腸の潰瘍性大腸炎向けである。

免疫調節薬

アザチオプリン
メルカプトプリン

食欲不振、吐き気、嘔吐、全身のけん怠感、感染症、がん、アレルギー反応、膵炎、白血球数の減少、骨髄抑制、肝機能障害

通常は用量に応じて生じる副作用には、骨髄抑制と肝機能障害がある。

一定間隔での血液のモニタリングが必要。

シクロスポリン

高血圧、吐き気、嘔吐、下痢、腎不全、振戦、感染症、けいれん発作、神経障害、リンパ腫（リンパ系のがん）の発生

使用が長期化すると副作用が生じやすくなる。

タクロリムス

シクロスポリンと同様

この薬はシクロスポリンと非常に近い関係にあり、いくつかの副作用を共有する。

生物学的製剤および関連薬剤

インフリキシマブ

インフュージョンリアクション、感染症、がん、腹痛、肝機能障害、白血球数の減少

インフュージョンリアクションとは、注入中にすぐに生じる可能性がある副作用（発熱、悪寒、吐き気、頭痛、かゆみ、発疹、じんま疹、血圧低下、呼吸困難など）のことをいう。

治療を開始する前に結核とB型肝炎のスクリーニング検査を受ける必要がある。

アダリムマブ

注射部位の痛みやかゆみ（過敏反応）、頭痛、感染症、がん

副作用はインフリキシマブと同様であるが、アダリムマブは皮下組織に注射（皮下投与）されるため、インフュージョンリアクションを起こさない。

注射部位に生じるその他の過敏反応としては、発疹やじんま疹などがある。より重度の過敏反応が起きる可能性もある。

ゴリムマブ

皮下投与の場合に注射部位の痛みやかゆみ（過敏反応）、感染症、がん

副作用はインフリキシマブと同様である。

皮下投与の場合、インフュージョンリアクションは起きない。

注射部位に生じるその他の過敏反応としては、発疹やじんま疹などがある。より重度の過敏反応が起きる可能性もある。

オザニモド

上気道感染症、頭痛、肝臓の炎症

この薬剤は、モノアミン酸化酵素阻害薬（セレギリン、フェネルジン［phenelzine］、リネゾリドなど）を服用している人は使用すべきではありません。

トファシチニブ

下痢、コレステロール値の上昇、頭痛、帯状疱疹ウイルス感染症、かぜのような症状、発疹、上気道感染症、肺塞栓症

治療を開始する前に結核のスクリーニング検査を受ける必要がある。

ベドリズマブ

感染症、過敏反応、かぜ（感冒）

進行性多巣性白質脳症（PML）のリスクがごくまれにある。

ウステキヌマブ

注射部位反応（痛み、発赤、腫れ）、かぜのような症状、悪寒、頭痛、疲労感、下痢、腰痛、排尿時の痛み、発疹、かゆみ

がんのリスクが高くなる可能性がある。皮膚がんの一種である扁平上皮がんが発生することがある。

脳が腫れる病気（可逆性後頭葉白質脳症）が発生することがある。