便秘の予防や治療に用いられる薬
薬剤 | 主な副作用 | 備考 |
|---|---|---|
膨張性下剤（食物繊維）* | ||
ふすま | 腹部膨満、放屁（鼓腸）、鉄やカルシウムの吸収不良 | 膨張性下剤は一般に慢性便秘の予防やコントロールに用いられる。 |
ポリカルボフィル | 腹部膨満と鼓腸 | |
メチルセルロース | 他の繊維薬より腹部膨満が少ない | |
オオバコ | 腹部膨満と鼓腸 | |
便軟化剤 | ||
ジオクチルソジウムスルホサクシネート | ― | 便軟化剤は便秘の治療に用いられることがあるが、便秘予防の補助に使用されることが多い。 ジオクチルソジウムスルホサクシネートは重度の便秘に対しては効果的ではない。 |
グリセリン | 直腸刺激 | |
鉱物油 | 肺の脂肪により生じる肺炎（リポイド肺炎）、脂溶性ビタミンの吸収不良、脱水、便失禁（排便をコントロールできなくなること） | |
浸透圧性下剤 | ||
ラクツロース | 差し込むような腹痛と鼓腸 | 浸透圧性下剤は便秘の予防よりも治療に適している。 |
マグネシウム塩（水酸化マグネシウムやクエン酸マグネシウム） | 身体に過剰なマグネシウム（マグネシウム中毒）、脱水、差し込むような腹痛、便失禁 | |
ポリエチレングリコール | 便失禁（用量に関係） | |
リン酸ナトリウム | まれに突然の腎不全 | |
ソルビトール | 差し込むような腹痛と鼓腸 | |
刺激性下剤 | ||
アントラキノン（センナ、カスカラ、ヒマシ油に含まれる） | 差し込むような腹痛と脱水 | 腸閉塞の可能性がある場合、刺激性下剤は用いられない。 長期間使用すると大腸が損傷する可能性がある。 |
ビサコジル | 便失禁、低カリウム血症（血中カリウム濃度が低い状態）、差し込むような腹痛、坐薬で毎日使用すると直腸灼熱感 | |
リナクロチド† | 差し込むような腹痛、鼓腸 小児には用いられない | |
ルビプロストン† | 吐き気（特に空腹時に服用した場合）と頭痛 | ルビプロストンは慢性便秘に対して用いられることがある。長期使用ができる。 |
プレカナチド（plecanatide）† | めまい、尿路感染症（まれ） | |
プルカロプリド（prucalopride）† | 頭痛、腹痛、抑うつと自殺行動のリスク増加 | |
浣腸 | ||
鉱物油やオリーブ油の貯留 | 便失禁 | まれであるものの、浣腸を粗雑に行うと直腸を傷つけることがある。 |
水道水 | 大量の水が吸収されると体液過剰 | |
リン | 高リン血症（血中リン濃度が高い状態） | |
石けん水 | けいれん | |
*食物繊維のサプリメントの用量は、数週間かけて徐々に推奨用量まで増していく必要がある。 | ||
†この薬は処方せんがなければ購入できない。 | ||