角膜実質炎

(実質性角膜炎)

執筆者:Vatinee Y. Bunya, MD, MSCE, Scheie Eye Institute at the University of Pennsylvania
Reviewed BySunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
レビュー/改訂 修正済み 2024年 7月
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角膜実質炎とは、角膜(虹彩と瞳孔の前にある透明な層)の中間層に炎症が起こる重篤な眼の病気です。通常は眼の感染症にかかったことがある人に発生します。

  • 症状として、片方または両方の眼に流涙、痛み、かすみ目、明るい光への過敏などがみられます。

  • 診断は、医師の評価と他の病気を除外するための血液検査によって下されます。

  • 原因となる感染症の治療を行います。

眼の内側の構造

米国では、間質性角膜炎はまれです。ほとんどの症例は,先天梅毒の合併症として小児または青年に発生する。間質性角膜炎の他の原因には、コーガン症候群ライム病エプスタイン-バーウイルス後天性梅毒単純ヘルペス水ぼうそう帯状疱疹ウイルス結核などがある。

角膜実質炎の症状

角膜炎は片眼または両眼に生じることがある。涙が出たり、眼が痛くなったり、視界がぼやけたり、明るい光に対する感受性が高まったりします。梅毒による間質性角膜炎では,ときに角膜が濁り,永続的な視力障害を引き起こすことがある。

角膜実質炎の診断

  • 眼の診察

  • 血液検査

医師は、梅毒などの感染症の既往歴がある人に角膜が侵されているのを目撃すると、間質性角膜炎を疑います。細隙灯顕微鏡は、角膜を拡大して観察することができ、角膜を診察するために通常使用されます。

梅毒、ライム病、エプスタイン・バーウイルスの血液検査やその他の検査も行われます。間質性角膜炎の患者で血液検査が正常であれば、コーガン症候群の評価を行います。

角膜実質炎の治療

  • コルチコステロイドの点眼薬

間質性角膜炎は基礎疾患である感染症の治療により消失することがある。角膜の炎症を抑えるためにコルチコステロイド点眼薬で治療することもあります。

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