圧迫性視神経症

完全なレビュー: 2024年 6月 執筆者:John J. Chen, MD, PhD, Mayo Clinic | 査読者Sunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
最終更新日: 2025年 10月
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圧迫性視神経症は、何か(通常は腫瘍)が視神経を圧迫することで生じる病気です。

  • 視神経が圧迫されると、痛みを伴わない視力障害がゆっくりと進行します。

  • 腫瘤または腫瘍かどうかを調べるため、視神経の画像検査(通常はMRI検査)を行うべきです。

  • 治療法は原因によって異なりますが、しばしば手術が行われます。

視神経の病気の概要も参照のこと。)

圧迫性視神経症の原因

圧迫性視神経症の原因はいくつかあり、眼窩に直接影響を及ぼすもの(眼窩腫瘍など)から、脳内で発生するもの(下垂体腫瘍など)、炎症(眼窩偽腫瘍など)や他の病気(甲状腺眼症など)によって引き起こされるものまで様々です。

圧迫性視神経症の症状

腫瘍または腫瘤による圧縮性視神経症では,通常は緩徐で無痛性の進行性の視力障害が生じる。通常は片眼に生じ,典型的には中心視力に障害が及ぶが,下垂体の腫瘍では視交叉(視神経が脳内で交差する部位)を圧迫することがある。この場合、両眼の周辺視力が失われます。

圧迫性視神経症の診断

  • 医師による評価

  • 画像検査

圧迫性視神経症を診断するには、視力障害と視神経の損傷について診断します。眼の前面にカメラを向けて撮影した視神経の視野や画像を撮影するには、眼科医(検眼士または眼科医)が必要となります。視神経は腫れたり、青白くなったり、正常に見えることがあります。視神経を圧迫している腫瘤または腫瘍を発見するには,神経画像検査(通常は脳および眼窩の磁気共鳴画像[MRI])が必要である。

圧迫性視神経症の治療

  • 手術

  • ときに放射線療法

治療は圧迫性視神経症の原因によって異なる。通常は、腫瘤を切除したり小さくしたりするために手術が必要です。手術の他に、一部の腫瘍には放射線が使用されます。手術後に視力が改善する人もいます。

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