体部白癬(ぜにたむし)

完全なレビュー: 2025年 10月 執筆者:Denise M. Aaron, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine | 査読者Joseph F. Merola, MD, MMSc, UT Southwestern Medical Center
最終更新日: 2025年 10月
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やさしくわかる病気事典

体部白癬(ぜにたむし)は、顔面、体幹、腕、脚の皮膚糸状菌(真菌)感染症です。

  • 体部白癬の症状としては、ピンク色から赤色の円形の皮疹などがみられ、ときにかゆみを生じます。

  • 診断を下すには、患部の診察を行い、ときに皮膚の擦過物を顕微鏡で調べます。

  • 治療法としては、抗真菌薬の患部への外用、ときに内服などがあります。

(皮膚真菌感染症の概要も参照のこと。)

体部白癬は皮膚糸状菌症の一種です。体部白癬は通常、白癬菌属(Trichophyton)またはミクロスポルム属(Microsporum)の真菌によって引き起こされます。

体部白癬は皮膚のあらゆる部位に生じる可能性があり、ほかの部位に急速に広がったり、体を密接に接触させた相手に感染したりすることがあります。

この感染症では、一般にピンク色から赤色の円形の皮疹が現れ、その辺縁部はうろこ状にかさついて盛り上がり、中心部は正常なままとなる傾向があります。ときに発疹にかゆみを伴うこともあります。

体部白癬(ぜにたむし)の例
殿部でんぶに生しょうじた体部白癬たいぶはくせん(ぜにたむし)

この写真しゃしんには、体部白癬たいぶはくせんに特徴的とくちょうてきな赤色あかいろの鱗屑りんせつの斑はんが写うつっています。感染かんせんが炎症えんしょうを引ひき起おこしているため、色いろの薄うすい皮膚ひふでは中心部ちゅうしんぶがやや不明瞭ふめいりょうに見みえます。

この写真しゃしんには、体部白癬たいぶはくせんに特徴的とくちょうてきな赤色あかいろの鱗屑りんせつの斑はんが写うつっています。感染かんせんが炎症えんしょうを引ひき起おこしているため、色いろの薄うすい皮膚ひふでは中心部ちゅうしんぶがやや不明瞭ふ

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Image courtesy of Karen McKoy, MD.

中心部ちゅうしんぶが黒くろく変色へんしょくした体部白癬たいぶはくせん(ぜにたむし)の斑はん

この斑はんの中心部ちゅうしんぶは、そこで感染かんせんにより炎症えんしょうが生しょうじているせいで、黒くろくなっています(中心部ちゅうしんぶの色素しきそ沈着ちんちゃく)。

この斑はんの中心部ちゅうしんぶは、そこで感染かんせんにより炎症えんしょうが生しょうじているせいで、黒くろくなっています(中心部ちゅうしんぶの色素しきそ沈着ちんちゃく)。

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体部白癬たいぶはくせん(ぜにたむし)

この写真しゃしんには、体部白癬たいぶはくせんによるピンク色いろから赤色あかいろの円形えんけいの皮疹ひしんが写うつっています。皮疹ひしんの境界きょうかいは盛もり上あがり、一部いちぶに鱗屑りんせつがみられるほか、皮疹ひしんの下部かぶには色いろが抜ぬけた部分ぶぶんもみられます。

この写真しゃしんには、体部白癬たいぶはくせんによるピンク色いろから赤色あかいろの円形えんけいの皮疹ひしんが写うつっています。皮疹ひしんの境界きょうかいは盛もり上あがり、一部いちぶに鱗屑りんせつがみられるほか、皮疹ひしんの下部かぶには色いろ

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Image provided by Thomas Habif, MD.

体部白癬たいぶはくせん(ぜにたむし):境界きょうかい部ぶに鱗屑りんせつを伴ともなうもの

この写真しゃしんでみられる2つの皮疹ひしんは体部白癬たいぶはくせんによるものです。右側みぎがわの皮疹ひしんには境界きょうかい部ぶに鱗屑りんせつがみられます。

この写真しゃしんでみられる2つの皮疹ひしんは体部白癬たいぶはくせんによるものです。右側みぎがわの皮疹ひしんには境界きょうかい部ぶに鱗屑りんせつがみられます。

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体部白癬たいぶはくせん(ぜにたむし):中心部ちゅうしんぶが退色いろしたもの

この写真しゃしんでは体部白癬たいぶはくせんによる円形えんけいの皮疹ひしんが写うつっています。境界きょうかいが盛もり上あがり、中心部ちゅうしんぶはほとんど色いろが抜ぬけています。

この写真しゃしんでは体部白癬たいぶはくせんによる円形えんけいの皮疹ひしんが写うつっています。境界きょうかいが盛もり上あがり、中心部ちゅうしんぶはほとんど色いろが抜ぬけています。

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体部白癬の診断

  • 医師の診察

  • ときに皮膚の擦過物の検査

体部白癬の診断は皮膚の診察結果に基づいて下されます。

ときに皮膚の擦過物を顕微鏡で検査して、診断を確定します。

体部白癬の治療

  • 抗真菌薬の外用または内服

体部白癬の治療は、イミダゾール、シクロピロクス、ナフチフィン(naftifine)、またはテルビナフィンをクリーム、ローション、またはゲルとして1日に2回患部に直接塗り(外用)、これを(通常は2~3週間後に)斑が完全に消えた後も7~10日間続けます。薬剤を中止するのが早すぎると、感染が完全に治らない可能性があり、そうなると斑が再び出現します。抗真菌薬のクリーム、ローション、またはゲルを使用しても、症状が和らぐまでには数日かかります。(表」も参照のこと。)

感染したのがトリコフィトン・ルブルム(Trichophyton rubrum)という真菌である場合や、ほかに体力を奪う病気がある場合には、治療が難しく比較的広範囲に広がる感染症が生じることがあります。このような場合に最も有効な治療法は、テルビナフィンなどの抗真菌薬を2~3週間服用することです。代替経口薬はイトラコナゾールとフルコナゾールです。

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