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片側顔面けいれんとは、第7脳神経（顔面神経）やそれを制御する脳の領域（中枢または核と呼ばれます）の機能不全が原因で顔の片側に起こる、痛みを伴わないピクピクとした不随意の収縮を指します。第7脳神経は顔面の筋肉を動かし、唾液腺と涙腺を刺激し、舌の前方3分の2の部分で味覚を感じることを可能にし、聴覚に関わる筋肉を制御しています。
筋肉のひきつりは、初期はまれにしかみられなくても、やがてほぼ常時みられるようになることがあります。
片側顔面けいれんの診断は、症状に基づいて行われますが、同様の症状を引き起こす他の病気がないか確認するために、MRI検査も行われます。
片側顔面けいれんはボツリヌス毒素や他の薬剤で治療しますが、薬剤が効かない場合は手術が必要になることがあります。
片側顔面けいれんは男女ともに起こりますが、中高年の女性でより多くみられます。
以下のことが原因でけいれんが起こる可能性があります。
異常な位置にある動脈や動脈の屈曲部により、顔面神経が脳幹から出るところに圧力がかかる（圧迫される）
片側顔面けいれんの症状顔の片側の筋肉が不随意にピクピクと収縮します。
その収縮は通常、まぶたから始まって、頬や口に広がります。筋肉のひきつりは、初期は間欠的にしかみられなくても、やがてほぼ常にみられるようになることがあります。
片側顔面けいれんは本質的に痛みを伴いませんが、恥ずかしく感じる人もおり、けいれん発作のように見えることもあります。
片側顔面けいれんの診断
医師による評価
MRI検査
片側顔面けいれんの診断は、医師がけいれんを見て確認することで下されます。
同様の症状を引き起こす病気として、腫瘍、その他の構造的異常、および多発性硬化症の可能性を否定するために、MRI検査を行う必要があります。また、MRI検査では通常、異常に屈曲した動脈によって神経が圧迫されているのを発見できます。
片側顔面けいれんの治療
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