動脈血ガス分析とパルスオキシメトリー

執筆者:Rebecca Dezube, MD, MHS, Johns Hopkins University
Reviewed ByRichard K. Albert, MD, Department of Medicine, University of Colorado Denver - Anschutz Medical
レビュー/改訂 修正済み 2025年 11月
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パルスオキシメトリーと動脈血ガス分析は、どちらも血液中の酸素の量を測定するもので、肺の機能を調べるのに役立ちます。パルスオキシメトリーは侵襲的ではありません。この検査では指につけたセンサーを用います。血期中の酸素の量を連続して測定し、モニタリングすることができます。動脈血ガス分析は侵襲的で、動脈血サンプルを必要とし、特定の時点での情報が得られます。

肺疾患に関する病歴聴取と身体診察も参照のこと。)

パルスオキシメトリー

血液を採取しなくても、パルスオキシメーターと呼ばれるセンサーを指または耳たぶに取り付けることで血液中の酸素量をモニタリングできます。しかし、二酸化炭素濃度や血液の酸性度も測定する必要がある場合(例えば、容態が重篤な人など)、通常は動脈血ガスまたは静脈血ガスの測定が必要になります。

患者が歩き回ったり、階段を上ったりするときに(あるいはその後に)、パルスオキシメーターによる測定を行い、運動をすると血液中の酸素レベルが低下するかどうかをみることもあります。

動脈血ガスの測定

動脈血ガスの測定では、パルスオキシメトリーよりも血液中の酸素レベルの正確な測定値が得られ、他の情報を得ることもできます。動脈血ガス検査では、動脈血中の酸素と二酸化炭素のレベルを測定し、動脈血の酸性度(pH)を判定します。酸素、二酸化炭素、酸性度は、肺が血液中に酸素を取り込む能力、空気が肺に出入りする能力、呼吸が全身にどのような影響を及ぼしているかなど、肺機能の重要な指標です。

針で動脈から血液を採取する際は、数分の間不快感を伴うかもしれません。通常は、手首の動脈(橈骨動脈)から血液を採取します。

血液を採取しなくても呼気中の二酸化炭素レベルを測定できる他の方法もありますが、精度が劣ることがあり、利用が容易でないこともあります。

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