肺動脈弁狭窄症は、肺動脈弁の開口部が狭くなり、右心室から肺動脈に向かう血流が遮断（閉塞）される病気です。しばしば出生時から存在し（先天性）、そのため小児にみられます。
（心臓弁膜症の概要と動画「心臓」も参照のこと。）
肺動脈弁は、右心室と肺につながる血管（肺動脈）の間の開口部にあります。肺動脈弁は、右心室が収縮し、肺に血液を送り出す際に開きます。特定の病気により弁の開口部が狭くなります（狭窄）。
肺動脈弁狭窄症は成人ではまれであり、通常は先天異常によって起こります。狭窄が重度の場合は、大きな心雑音（聴診器で聞くことができる心臓の異常な音）が生じることから、通常は小児期に診断されます。重度の肺動脈弁狭窄では、小児期に心不全を起こすことがありますが、通常は成人期まで症状はみられません。
症状は、胸痛（狭心症）、息切れ、失神などです。
肺動脈弁狭窄症の診断
肺動脈弁狭窄症の治療
バルーン弁形成術
小児の肺動脈弁狭窄が軽度であれば、治療をしなくても改善する場合があり、回復することさえあります。
症状がみられるか、心エコー検査で高度の狭窄が認められた場合には、バルーン弁形成術を行うことがあります。この手法では、先端にバルーンのついたカテーテルを静脈から心臓内にまで挿入し、弁の開口部を伸ばして開きます。弁の内部に到達したら、バルーンを膨らませて癒着した弁尖を分離し、狭窄を改善します。まれに、肺動脈弁を生体弁に置換することもあります。
バルーン弁形成術
バルーン弁形成術では先端にバルーンのついたカテーテルを静脈から心臓内にまで挿入し、弁の開口部を拡張して開きます。弁の内部に到達したら、バルーンを膨らませて癒着した弁尖を分離し、狭窄を改善します。 Pepermpron/stock.adobe.com |
さらなる情報
以下の英語の資料が役に立つかもしれません。こうした情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いかねることをご了承ください。
米国心臓協会：心臓弁膜症（American Heart Association: Heart Valve Disease）：心臓弁膜症の診断と治療に関する包括的な情報を提供している
