子宮頸管無力症しきゅうけいかんむりょくしょう

子宮頸部しきゅうけいぶは子宮しきゅうの下側したがわの部分ぶぶんです。ここには出口でぐちがあって、妊娠中にんしんちゅうはふつう閉とじています。赤あかちゃんが生うまれてくる準備じゅんびができると子宮頸部しきゅうけいぶが開ひら>き（開大かいだい）、赤あかちゃんが出でてきます。

子宮頸管無力症しきゅうけいかんむりょくしょうとは、子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわく、妊娠中にんしんちゅうの早はやい時期じきに開ひらいてしまうことです。

• 子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわいと、赤あかちゃんが生うまれる時期じきが早そうすぎて、赤あかちゃんが生いき延のびられない可能性かのうせいがあります。

• これを防ふせぐために、医師いしが子宮頸部しきゅうけいぶを縫ぬい合あわせて閉とじたり、腟ちつ（産道さんどう）にホルモンを入いれることがあります。

• 妊娠にんしんするまであなたの子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわいかどうかは分わかりません。

子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわくなる原因げんいんは誰だれにも分わかりませんが、次つぎのことにより子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわくなる可能性かのうせいが高たかくなります。

• 手術中しゅじゅつちゅうに子宮頸部しきゅうけいぶが傷きずついた

• 出産しゅっさんした時ときに子宮頸部しきゅうけいぶが深ふかくさけた

• 生殖器せいしょくきに生うまれつきの異常いじょうがある

• 子宮頸部しきゅうけいぶが短みじかい

• 妊娠にんしんが進すすんでから3回以上かいいじょう流産りゅうざんしたことがある

あなたの子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわいために赤あかちゃんが早はやく生うまれたことがあったとしても、次つぎの赤あかちゃんが9カ月間げつかんずっとおなかにいられる可能性かのうせいは十分じゅうぶんにあります。しかし、子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわいために赤あかちゃんが早はやく生うまれてしまった回数かいすうが多おおいほど、同おなじことがまた起おこる可能性かのうせいが高たかくなります。

子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわくても、赤あかちゃんが早はやく生うまれてしまう以外いがいには症状しょうじょうは起おこりません。赤あかちゃんが早はやく生うまれてしまうときに現あらわれる症状しょうじょうとしては、次つぎのものがあります。

• 腟ちつ（産道さんどう）の圧迫感あっぱくかん

• 性器出血せいきしゅっけつ（少量しょうりょうのものも含ふくむ）

• おなかや腰こしの痛いたみ

• 腟ちつからのおりもの（液体えきたい）

医師いしは、次つぎの場合ばあいにあなたの子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわいと考かんがえることがあります。

• 前まえに妊娠にんしんし、第だい2トリメスター【訳注やくちゅう：日本にほんでいう妊娠中期にんしんちゅうきにほぼ相当そうとう】で流産りゅうざんしたことがある

• 定期的ていきてきな超ちょう音波検査おんぱけんさ（子宮しきゅうの中なかを動画どうがで見みる検査けんさ）で、子宮頸部しきゅうけいぶが短みじかいことが医師いしに分わかった

• 定期的ていきてきな妊婦健診にんぷけんしんで、子宮頸部しきゅうけいぶが早はやく開ひら>き始はじめたことが分わかった

医師いしが子宮頸部しきゅうけいぶが弱よわいと考かんがえた場合ばあいは、赤あかちゃんが早はやい時期じきに生うまれてくることを防ふせぐために、子宮頸部しきゅうけいぶを縫ぬい合あわせて閉とじることがあります（子宮頸管縫縮術しきゅうけいかんほうしゅくじゅつといいます）。ふつうは、出産前しゅっさんまえに縫ぬい合あわせた糸いとを抜糸ばっしします。医師いしが帝王切開ていおうせっかいでの出産しゅっさんを計画けいかくしている場合ばあい、糸いとをそのままにしておくことがあります。

妊娠にんしん22～23週後しゅうご、分娩ぶんべんの兆きざしが出始ではじめていると医師いしが判断はんだんした場合ばあいは、乳児にゅうじの肺はいの成熟せいじゅくを助たすけるためにコルチコステロイドと呼よばれる薬くすりを処方しょほうすることがあります。床上しょうじょう安静あんせいが勧すすめられることもあります。床上しょうじょう安静あんせいとは、1日にちの大半たいはんを横よこになって過すごすことです。