慢性腎臓病まんせいじんぞうびょう

慢性まんせいの病気びょうきとは、ゆっくりと始はじまって、長ながく続つづく病気びょうきのことです。つまり、慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうになると、血液けつえきをろ過か（きれいに）して老廃物ろうはいぶつを取とり除のぞき、尿にょうをつくるという腎臓じんぞうの働はたらきが、ゆっくりと失うしなわれていきます。腎臓じんぞうは数かずヵ月かげつから数年すうねんかけて働はたらかなくなります。

腎臓じんぞうが急きゅうに働はたらかなくなったら、それは急性腎不全きゅうせいじんふぜんという状態じょうたいです。急性腎不全きゅうせいじんふぜんがよくならないと、慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうになることがあります。

• 糖尿病とうにょうびょうと高血圧こうけつあつ（血圧けつあつが高たかいこと）が、腎不全じんふぜんにいたる可能性かのうせいのある慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうの原因げんいんとしてよくみられます。

• 症状しょうじょうはゆっくりと始はじまり、夜間やかんの排尿はいにょう、疲つかれ、吐はき気け、かゆみ、筋肉きんにくのけいれんなどが現あらわれます。

• その後ご、尿にょうが出でなくなったり、頭あたまが混乱こんらんしたり、呼吸こきゅうが苦くるしくなったりすることがあります。

• 医師いしは、血液けつえきと尿にょうを検査けんさすることで、慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうと診断しんだんします。

• 特別とくべつな食事しょくじをとり、薬くすりを飲のむ必要ひつようがあり、透析とうせき（機械きかいを使つかって血液けつえきから老廃物ろうはいぶつや余分よぶんな水分すいぶんを取とり除のぞく治療ちりょう）が必要ひつようになることもよくあります。

• 腎移植じんいしょくという、腎臓じんぞうを新あたらしい腎臓じんぞうに取とりかえる手術しゅじゅつをすることもあります。

• 慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうを治療ちりょうしないと、死しんでしまう可能性かのうせいがあります。

尿路にょうろ

慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうは、多おおくの病気びょうきを引ひき起おこす可能性かのうせいがあります。

• 高血圧こうけつあつ

• 心不全しんふぜん

• 貧血ひんけつ（赤血球せっけっきゅうの減少げんしょう）

• 神経しんけいがダメージを受うけて、ピリピリする感かんじがしたり、感覚かんかくがにぶくなったりする

• 骨ほねが弱よわくなる

• 糖尿病とうにょうびょう

• 高血圧こうけつあつ

• 急性腎不全きゅうせいじんふぜん（少すくなくとも片方かたほうの腎臓じんぞうが短期間たんきかんで働はたらかなくなり、その後ごも治療ちりょうが効きかなかった場合ばあい）

• 尿にょうのつまり

• 自己免疫疾患じこめんえきしっかん（免疫めんえきによって自分じぶんの組織そしきが攻撃こうげきされる病気びょうき）

現あらわれる症状しょうじょうは、腎臓病じんぞうびょうがどれくらい重おもいかで変かわってきます。

軽かるい腎臓病じんぞうびょうの症状しょうじょう：

• 夜中よなかに何度なんどか排尿はいにょうをしたくなる

中程度ちゅうていどの腎臓病じんぞうびょうの症状しょうじょう：

• 疲つかれを感かんじる、力ちからが出でない、頭あたまが混乱こんらんする、注意力ちゅういりょくが低下ていかする

• 食欲しょくよくがあまりわかない

• 息切いきぎれ

• 吐はき気け

• いやな味あじを感かんじる

重おもい腎臓病じんぞうびょうでは、さらに以下いかのような症状しょうじょうもみられます。

• 筋肉きんにくに力ちからが入はいらない、筋肉きんにくのひきつり、けいれん、痛いたみ

• 体からだの一部分いちぶぶんで、物ものにふれた感覚かんかくが感かんじられない

• レストレスレッグス症候群しょうこうぐん（脚あしに痛いたみや気きもち悪わるい感かんじが、通常つうじょうは夜よるに起おきて、そのせいで脚あしを動うごかしてしまう病気びょうき）

• 考かんがえるのが難むずかしい、頭あたまが混乱こんらんする、けいれん発作ほっさ

• ひどい息切いきぎれ

• ときに、汗あせをかいた後あとに皮膚ひふに白しろい粉こなが残のこる

• 全身ぜんしんのかゆみ

医師いしは以下いかのことをします。

• 血液けつえきの中なかにたまっている老廃物ろうはいぶつの量りょうをはかるための血液検査けつえきけんさ

• 尿検査にょうけんさ

• 腎臓じんぞうを見みて調しらべるための超ちょう音波検査おんぱけんさ

• 片方かたほうの腎臓じんぞうの一部いちぶを小ちいさく切きり取とり、それを顕微鏡けんびきょうで調しらべる検査けんさ（生検せいけん）をすることもあります

医師いしは慢性腎臓病まんせいじんぞうびょうの原因げんいんやこの病気びょうきを悪化あっかさせる原因げんいんとなっている問題もんだいを治療ちりょうします。一般的いっぱんてきな治療法ちりょうほうは以下いかのとおりです。

• 水分すいぶん、塩分えんぶん、リン、カリウムの量りょうを減へらした特別とくべつな食事しょくじ

• 毎日まいにち飲のむ水分すいぶんの量りょうを制限せいげんする

• 体からだの中なかにある水分すいぶんの量りょうを調しらべるために、毎日まいにち体重たいじゅうをはかるよう、患者かんじゃに指示しじする

• 血圧けつあつを整ととのえる薬くすりと、血液けつえきの中なかのカリウムとリンの量りょうのバランスをとる薬くすり

• 血液中けつえきちゅうの老廃物ろうはいぶつや水分すいぶんを取とり除のぞくための透析とうせき

• 腎移植じんいしょく（腎臓じんぞうを新あたらしいものと取とりかえる手術しゅじゅつ）