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人間による咬み傷

執筆者:

Robert A. Barish

, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;


Thomas Arnold

, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport

最終査読/改訂年月 2018年 9月
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本ページのリソース

人間の歯はそれほど鋭くないため、人間による咬み傷の多くは、あざや浅い裂け目(裂傷)程度です。例外は耳や鼻、陰茎などの突き出た部分を咬まれた場合で、切断されることがあります。

けんかで咬まれた場合や、誰かを殴ったときに握りこぶしが相手の歯に当たって傷が生じた場合は、感染が起こる可能性が高くなります。握りこぶしの裂傷は、指のつけ根を通る指の腱に及ぶこともあります。

かんだ人から肝炎などが感染することがあります。人間に咬まれてヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染することはほとんどありません。これは、唾液に含まれるHIVウイルスの濃度は血中よりも低く、また唾液に含まれる物質がこのウイルスの活動を阻害するためです。

咬み傷と刺し傷に関する序も参照のこと。)

症状

人間による咬み傷は痛みを伴い、多くは皮膚に歯形のあとが残ります。こぶしが相手の歯に当たっても、通常は指のつけ根に小さくまっすぐな切り傷が残るだけです。指の腱が裂けると、ある方向に指を動かすのが困難になることがしばしばあります。感染が起きた咬み傷は、激しい痛みを伴い、赤くなって腫れます。

知っていますか?

  • 人間による咬み傷が原因で、HIVに感染することはめったにありません。

治療

  • 傷の洗浄

  • 抗菌薬

処置としては、医師が滅菌された食塩水(生理食塩水)で咬み傷を洗い流した後、石けんと水で洗浄します。

咬み切られた場合も接合できることがあります。切断された部位は湿らせたタオルやハンカチ、ペーパータオルでくるみ、ビニール袋に入れて密封します。その袋を氷を入れた別の袋に入れます。決して切断された部位を直接氷に載せたり、水につけたりしてはいけません。

皮膚が裂けた場合、手の傷や何時間も前に起こったもの以外、通常は手術で縫合します。

人間に咬まれて皮膚が傷ついた場合は、感染を予防するためたいてい抗菌薬が処方されます。傷口が感染している場合は、抗菌薬で治療しますが、多くは外科的に切開して傷をきれいにしなければなりません。ときに、隠れた異物を見つけるために、X線検査や超音波検査などの画像検査も行われます。

けんかして咬まれた傷が感染を起こした場合、入院して抗菌薬の静脈内投与が必要になることもあります。

咬みついた人に傷口から感染する病気があると疑われる場合は、予防的治療が必要になります。

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