皮膚糸状菌症（白癬、たむし）の概要

• 皮膚糸状菌症の症状は、発疹、鱗屑（りんせつ）、かゆみなどです。

• 診断では通常、患部を診察するとともに、皮膚または爪のサンプルを顕微鏡で観察するほか、ときに培養検査を行います。

• 抗真菌薬を患部に直接塗ったり、内服したりすることで、通常は治癒します。

（皮膚真菌感染症の概要も参照のこと。）

皮膚糸状菌による感染症は、たむしや白癬と呼ばれることもあります。この病気は「たむし」と呼ばれていますが、虫とはまったく関係ありません。この感染症では皮膚にリング状の斑が現れます。

皮膚糸状菌は、ケラチンというタンパク質を栄養として必要とするカビ（真菌の一種）です。ケラチンは人間の皮膚の外層を構成する成分で、同時に毛や爪の主な材料でもあります。皮膚糸状菌は、生きのびるために皮膚、毛、爪を養分とする必要があります（爪の感染症は爪白癬または爪真菌症と呼ばれます）。

感染は、感染した体の部位にちなんで名付けられ、以下のように、皮膚のほぼどこにでも発生する可能性があります。

• 足（みずむし［足白癬］）

• 須毛部（ひげが生える部分）（ひげ白癬［白癬性毛瘡］）

• 体幹（体部白癬［ぜにたむし］）

• 鼠径部（太ももの付け根の部分）（股部白癬［いんきんたむし］）

• 頭皮（しらくも［頭部白癬］）

体のある部位に起きた皮膚糸状菌感染症が、感染していない他の部位の皮膚に発疹を生じさせることがあります（白癬疹を参照）。

人間の皮膚糸状菌感染症は、エピデルモフィトン属（Epidermophyton）、ミクロスポルム属（Microsporum）、白癬菌属（Trichophyton）の真菌によって引き起こされます。これらの微生物は、人の体に住み着いていて、感染症を引き起こさない場合もあります。感染症（たむしや白癬）を引き起こす場合は、しばしば患部の血流が悪かったり、免疫系が抑制されたりしている（例えば、糖尿病、がん、HIV感染のため）ことが原因です。カンジダ症とは異なり、これらの真菌感染症は内臓や血液中に広がることはありません。

ときに、ステロイド（ときにグルココルチコイドまたはコルチコステロイドとも呼ばれます）による治療によって、病変部の特徴的な外観が覆い隠され、医師が診断を試みるときに混乱を招くことがあります。このような病変は異形白癬と呼ばれます。