あざと出血しゅっけつ

レビュー/改訂 2022年 8月
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けがをしたあとにあざができたり出血しゅっけつしたりするのは正常せいじょうなことです。

しかしなかには、とても簡単かんたんに、たとえばとてもちいさなけがのあとやけがをしていないときにさえ、あざや出血しゅっけつきるようになる血液凝固けつえきぎょうこ病気びょうきをもっているひともいます。

  • 出血しゅっけつもっとこりやすいのははなくち、または胃腸いちょうからです。

  • のうなかでの出血しゅっけつは、あまりおおくはありませんが、とても危険きけんです。

  • おおすぎる出血しゅっけつのよくある原因げんいんとしては、肝臓かんぞう病気びょうき血小板けっしょうばんすくない特定とくていくすりなどがあります。

  • おおくはありませんが、おやから出血しゅっけつ問題もんだいけついでいることがあります。

  • 医師いし出血しゅっけつおおすぎる原因げんいんつけるために血液検査けつえきけんさをします。

あざや出血しゅっけつこりやすくなる原因げんいんなんですか?

血栓けっせんは、出血しゅっけつしている血管けっかんをふさぐためにからだがつくる物質ぶっしつのかたまりです。血栓けっせんは、血液けつえきなかにあるつぎのものでできています:

  • 血小板けっしょうばん細胞さいぼう小片しょうへん

  • 凝固因子ぎょうこいんしという特別とくべつなタンパクしつ

血小板けっしょうばん凝固因子ぎょうこいんしのどちらかに異常いじょうがあると、血液けつえきただしくかたまらないことがあります。その結果けっか出血しゅっけつしすぎたりあざができすぎたりします。

血小板けっしょうばん問題もんだいとしてはつぎのものがあります:

  • 血小板けっしょうばんすくなすぎる

  • 血小板けっしょうばんおおすぎる

  • 血小板けっしょうばんただしくはたらかない

  • アスピリンやNSAID(たとえばイブプロフェン)などの、血小板けっしょうばんはたらきをおさえるくすり使つかっている

一部いちぶのがんや重度じゅうど感染症かんせんしょう血小板けっしょうばん問題もんだいこすことがあります。

凝固因子ぎょうこいんし問題もんだいは、以下いかのような原因げんいんこります。

ただたん血管けっかんがふつうよりももろいために、あざができやすいこともあります(単純性紫斑病たんじゅんせいしはんびょうという病気びょうき)。これはよくある病気びょうきで、ほかに出血しゅっけつおおすぎることをしめ徴候ちょうこうがなければ、心配しんぱいのもとになることはめったにありません。

出血しゅっけつきやすくなる病気びょうきにはどのような症状しょうじょうがありますか?

出血しゅっけつきやすくなる病気びょうき症状しょうじょうとしては、つぎのものがあります:

  • 原因げんいんからない鼻血はなぢ

  • わずかなきず血液検査けつえきけんさちいさな手術しゅじゅつ処置しょちみがきやデンタルフロスのあとなどにこる、なかなかまらない出血しゅっけつ

  • 皮膚ひふにできた原因げんいんのわからない斑点はんてんのようなもの(あか紫色むらさきいろてん、あざ、皮膚ひふほそ血管けっかんえるなど)

  • 女性じょせい場合ばあい月経げっけいのときの出血しゅっけつおおすぎたりながかったりする

わたしはどんなときに病院びょういんけばいいですか?

もし出血しゅっけつこりやすかったり、あざができやすかったりすることにくわえて、つぎ注意ちゅういすべき徴候ちょうこうが1つでもある場合ばあいは、すぐに病院びょういんってください

  • 出血しゅっけつまらない

  • 血液けつえき、あるいはふる血液けつえき(コーヒーかすのようなくろっぽいつぶ)を

  • 血便けつべんや、くろくてねばりけのある便べんがでる

  • 深刻しんこく失血しっけつこっているときの症状しょうじょうがある(あせをかく、ちからない、とおくなる、めまいやがする、ものすごくのどがかわくなど)

  • 妊娠にんしんしているか、最近さいきん出産しゅっさんした

  • 発熱はつねつ寒気さむけ下痢げり全身ぜんしんのだるさなどの感染症かんせんしょう徴候ちょうこうがある

  • 頭痛ずつう混乱こんらんなど、のう症状しょうじょうがある

注意ちゅういすべき徴候ちょうこうがなくても、出血しゅっけつしやすかったりあざができやすいことにがついた場合ばあいは、医師いし相談そうだんしてください。

病院びょういんでは、どのようなことをしますか?

医師いし症状しょうじょう病歴びょうれきについて質問しつもんし、診察しんさつをします。ふつうはつぎ検査けんさ必要ひつようになります:

  • 血液検査けつえきけんさ

あざや出血しゅっけつこりやすい状態じょうたい医師いしはどのように治療ちりょうしますか?

医師いしつぎのように、あざや出血しゅっけつ具体的ぐたいてき原因げんいん治療ちりょうします:

  • 出血しゅっけつ原因げんいんになっているくすり使つかうのをやめる

  • ビタミンK欠乏症けつぼうしょうたいしては、ビタミンKをませる

  • がんや感染症かんせんしょう治療ちりょうする

医師いし静脈じょうみゃくから血小板けっしょうばん凝固因子ぎょうこいんし注射ちゅうしゃすることもあります。

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