La tendinite infrarotulea è l'infiammazione del tendine rotuleo, che collega la rotula alla tibia. Di solito è dovuto all'uso eccessivo del ginocchio con la corsa o i salti, che causa un trauma al tendine rotuleo all'inserzione al polo inferiore della rotula. Il trattamento prevede riposo, fisioterapia, bendaggio e farmaci antinfiammatori non steroidei.
Un dolore al ginocchio con dolorabilità del tendine patellare nei bambini che svolgono attività fisica solitamente si verifica nei pattinatori artistici e nei giocatori di pallacanestro o pallavolo. Interessa in genere bambini dai 10 ai 13 anni.
Il dolore è esacerbato dall'estensione del ginocchio contro resistenza (p. es., salire le scale, saltare, fare piegamenti sulle ginocchia).
Si ritiene che l'eziologia della tendinite patellare sia costituita dal trauma dovuto all'eccessiva trazione da parte del tendine nel suo sito di inserzione, portando a microfratture.
L'anamnesi e l'esame obiettivo in genere sono sufficienti per porre diagnosi di tendinite infrapatellare; tuttavia, la RM o l'ecografia possono mostrare l'entità del danno.
Trattamento della tendinite infrapatellare
Misure per alleviare il dolore
Modificazioni dell'attività
Il dolore viene trattato con la riduzione dell'attività fisica, i FANS, il taping (l'applicazione di specifici tipi di nastro adesivo sulla pelle per fornire supporto ai muscoli e alle articolazioni) e la fisioterapia.
Il dolore persistente può essere trattato con l'intervento chirurgico; tuttavia, esso non è solitamente necessario (1).
Il dry needling e le iniezioni di plasma ricco di piastrine possono mostrare alcuni benefici a lungo termine, ma le evidenze non sono conclusive (2, 3).
Riferimenti relativi al trattamento
1. Rudavsky A, Cook J. Physiotherapy management of patellar tendinopathy (jumper's knee). J Physiother. 2014;60(3):122-129. doi:10.1016/j.jphys.2014.06.022
2. Vander Doelen T, Jelley W. Non-surgical treatment of patellar tendinopathy: A systematic review of randomized controlled trials. J Sci Med Sport. 2020;23(2):118-124. doi:10.1016/j.jsams.2019.09.008
3. Irby A, Gutierrez J, Chamberlin C, Thomas SJ, Rosen AB. Clinical management of tendinopathy: A systematic review of systematic reviews evaluating the effectiveness of tendinopathy treatments. Scand J Med Sci Sports. 2020;30(10):1810-1826. doi:10.1111/sms.13734
