Con il termine bruxismo si indica il serramento o il digrignamento dei denti.
Il bruxismo è un comportamento motorio ritmico che può verificarsi durante il sonno (bruxismo del sonno) e durante la veglia (bruxismo della veglia) (1). Sebbene il bruxismo non provochi sempre sintomi dolorosi, in alcune persone, il bruxismo provoca mal di testa, dolore al collo e/o dolore alla mascella. La maggior parte del digrignamento e del serramento avviene durante il sonno. Le persone possono essere ignare del loro bruxismo, ma i familiari possono accorgersene.
Il bruxismo è considerato una condizione multifattoriale. Alcuni fattori di rischio o contribuenti per il bruxismo includono disturbi del sonno, fattori psicosociali (p. es., stress o ansia) e fattori legati allo stile di vita (p. es., consumo di alcol) (2, 3).
Il bruxismo può abradere e persino consumare lo smalto e la dentina nelle corone di denti, danneggiare il metallo o la ceramica delle corone dentali e causare la mobilità dei denti. Il bruxismo può anche causare la sindrome del dolore miofasciale temporomandibolare, che può provocare dolore non solo nei muscoli masticatori ma in qualsiasi parte del corpo, coinvolgendo in genere i muscoli del collo, delle spalle e della schiena.
Il trattamento richiede che il paziente tenti coscientemente di ridurre il bruxismo da sveglio (4). È possibile usare di notte dispositivi orali in resina (paradenti notturni) che impediscano il contatto occlusale interponendosi tra le arcate dentali. Quando i sintomi sono gravi, un bite può essere utilizzato anche durante il giorno. In genere, tali dispositivi sono fatti su misura ed inseriti dai dentisti. Tuttavia, se l'unico problema è l'usura dei denti, sono disponibili dispositivi da banco modellabili a caldo da utilizzare a casa, ma prima è necessario effettuare una valutazione dentale per valutare la gravità dell'usura e determinare se un dispositivo da banco è sufficiente. Ansiolitici leggeri, in particolare le benzodiazepine, possono essere utili fino a quando un paradenti notturno non è disponibile, ma non devono essere utilizzati per periodi prolungati.
Riferimenti
1. Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG, et al. International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837-844. doi:10.1111/joor.12663
2. Beddis H, Pemberton M, Davies S. Sleep bruxism: an overview for clinicians. Br Dent J. 2018;225(6):497-501. doi:10.1038/sj.bdj.2018.757
3. Goldstein G, DeSantis L, Goodacre C. Bruxism. Best Evidence Consensus Statement. J Prosthodont. 2021 Apr;30(S1):91-101. doi: 10.1111/jopr.13308. PMID: 33331675.
4. Guaita M, Högl B. Current treatments of bruxism. Curr Treat Options Neurol. 18(2):10, 2016. doi: 10.1007/s11940-016-0396-3
