Criteri per identificare i versamenti pleurici essudativi
Test | Essudato | Sensibilità (%) | Specificità (%) |
|---|---|---|---|
Criteri di Light (≥ 1 of the following 3): | 98 | 77 | |
| ≥ 2/3 del limite superiore della norma per l'LDH sierico | 66 | 100 |
| ≥ 0,5 | 91 | 89 |
| ≥ 0,6 | 93 | 82 |
Proteine totali del liquido | ≥ 3 g/dL (30 g/L) | 90 | 90 |
Colesterolo del liquido | ≥ 60 mg/dL (1,55 mmol/L) ≥ 43 mg/dL (1,11 mmol/L) | 54 75 | 92 80 |
Rapporto colesterolo pleurico:colesterolo pleurico | ≥ 0,3 | 89 | 71 |
Siero proteina-proteina del liquido pleurico† | ≤ 3,1 g/dL (31 g/L) | 87 | 92 |
*Correzione per l'aumento della LDH a causa dell'emolisi = valore delle LDH − 0,0012 × conta dei globuli rossi/mcL. | |||
† I test sono raccomandati per quei pazienti a cui sono stati prescritti dei diuretici dopo lo sviluppo di versamento, se i criteri di Light per essudato sono soddisfatti, ma nessuna delle analisi biochimiche è > 15% oltre i livelli di soglia per i criteri di Light. | |||
LDH = lattato deidrogenasi; ULN = limite superiore della norma. | |||
Dati modificati da Light RW: Clinical practice: Pleural effusion. N Engl J Med 346:1971–1977, 2002. doi:10.1056/NEJMcp010731 | |||