Antidoti specifici comuni
Tossina | Antidoto |
|---|---|
Paracetamolo | N-acetilcisteina |
Anticolinergici | Fisostigmina* |
Anticoagulanti, inibitori orali del fattore Xa (apixaban, edoxaban, rivaroxaban) | Andexanet alfa |
Benzodiazepine | Flumazenil* |
Morso del ragno vedova nera | Antiveleno per Lactrodectus |
Botulismo | Antitossina botulinica |
Beta-bloccanti | Glucagone Emulsione lipidica EV |
Calcio-antagonisti | Calcio Insulina ad alte dosi con glucosio EV Emulsione lipidica EV |
Carbammati | Atropina Cloruro di pralidossima |
Morsi di serpenti crotalini (Stati Uniti) | Fab immunitario polivalente crotalino (ovino) |
Cianuro | Idrossicobalamina Kit di antidoto del cianuro (include nitrito di amile, nitrito di sodio e tiosolfato di sodio) |
Dabigatran | Idarucizumab |
Glicosidi digitalici (p. es., digossina, digitossina, oleandro, digitale) | Frammenti di Fab specifici per la digossina |
Glicole etilenico | Fomepizolo Etanolo |
Metalli pesanti | Farmaci chelanti (vedi tabella ) |
Radiazioni ionizzanti | Ioduro di potassio |
Ferro | Deferoxamina |
Isoniazide | Piridossina (vitamina B6) |
Metanolo | Fomepizolo Etanolo |
Sostanze che inducono formazione di metaemoglobina (p. es., coloranti dell'anilina, alcuni anestetici locali, nitrati, nitriti, fenacetina, sulfamidici) | Blu di metilene |
Metotrexato | Leucovorina (acido folico) Glucarpidasi (carbossipeptidasi-G2) |
Oppiacei | Naloxone |
Organofosfati | Atropina Pralidossima |
Avvelenamento da scorpione (Centruroides sp) | F(ab')2 immune per Centruroides |
Sulfonilurea | Octreotide |
Tallio | Blu di Prussia |
Antidepressivi triciclici | Bicarbonato di sodio |
Eparina non frazionata | Protamina |
Acido valproico | L-Carnitina† |
Warfarin | Vitamina K Plasma fresco congelato Concentrato di complesso protrombinico |
* L'uso è controverso perché può verificarsi tossicità se le indicazioni, la somministrazione e il monitoraggio non sono appropriati. È consigliabile una consulenza con un tossicologo medico. | |
† Vi sono prove limitate per l'efficacia della L-carnitina come antidoto generale per il sovradosaggio acuto dell'acido valproico. Tuttavia, la L-carnitina appare essere sicura ed è ragionevole considerarne l'utilizzo nei pazienti con ridotti livelli di coscienza. | |
Fab = frammenti anticorpali. | |