Con la definizione di rene da mieloma si intende la malattia tubulointerstiziale causata dalla deposizione delle catene leggere e dalla formazione ostruttiva di cilindri ostruenti nei tubuli renali. I campioni bioptici dimostrano cilindri tubulari con reazione sinciziale a cellule giganti attorno, nefrite tubulointerstiziale cronica con infiltrato linfocitario e fibrosi (colorazione con acido periodico di Schiff, ingrandimento originale ×400).