L'eritema migrante è il caratteristico segno fisico della malattia di Lyme in fase precoce. Inizia con una macula rossa nella sede del morso della zecca Ixodes. Classicamente, la macula si espande con una zona centrale più chiara, come in questa immagine, ma in molti pazienti non si verifica alcuna zona centrale più chiara. Alcuni pazienti hanno un eritema centrale circondato da un anello pallido e alcuni sviluppano punti vescicolari o ulcerati.