Coenurosi (infezione da Taenia multiceps, Taenia serialis o Taenia brauni)

I canidi sono gli ospiti definitivi delle tenie adulte T. multiceps, T. seralis, T. brauni e T. glomeratus; pecore, conigli e gli altri erbivori sono ospiti intermedi a seconda della specie infettiva della tenia. L'ingestione involontaria di materiale contaminato da feci di cane causa patologie nell'uomo. Negli umani, le larve invadono l'organismo e formano cisti (coenurus) nel sistema nervoso centrale, nei tessuti sottocutanei, nei muscoli o negli occhi. La maggior parte dei casi si verifica in Africa, ma alcuni si possono verificare nelle aree di allevamento di pecore d'Europa, del Nord e del Sud America.

Sono necessari diversi anni affinché si sviluppino i sintomi della coenurosi, che dipendono dall'organo infettato. Il coinvolgimento dell'encefalo può causare aumento della pressione endocranica, convulsioni, perdita di coscienza e deficit neurologici focali. Un coenurus nel tessuto sottocutaneo o muscolare può manifestarsi come un nodulo fluttuante e dolente. Se gli occhi sono coinvolti, la visione può essere compromessa. Clinicamente, i cenuri possono assomigliare a linfomi, lipomi, neurofibromi o pseudotumori.

La diagnosi di cenurosi generalmente si effettua dopo la rimozione chirurgica, che è anche il trattamento di elezione. La chirurgia è in genere eseguita per le lesioni sintomatiche che occupano spazio. Dopo la rimozione, i cenuri possono di solito essere distinti dai cisticerchi per la presenza di più protoscolici.

Il praziquantel può essere efficace. Alcuni pazienti sono trattati con una combinazione di chirurgia e antielmintici. Ma il praziquantel non viene utilizzato in pazienti con cenurosi intraoculare perché i parassiti morenti possono scatenare una grave infiammazione, con conseguente perdita della vista (1).