La S-adenosil-l-metionina è un derivato della metionina e un cofattore per molteplici vie di sintesi, in particolare come donatore del gruppo metilico. Esso è prodotto naturalmente nel corpo, principalmente dal fegato, e artificialmente sotto forma di supplemento.
(Vedi anche Panoramica sugli integratori alimentari.)
Presunti effetti
Evidenze
Una valutazione Cochrane 2016 di 8 studi (934 soggetti) ha riscontrato la mancanza di evidenze di alta qualità per supportare l'uso di S-adenosil-l-metionina nel trattamento della depressione e ha raccomandato un'ulteriore valutazione in studi randomizzati controllati di alta qualità (1). Gli studi clinici che hanno valutato i benefici per la salute derivanti dall'uso di S-adenosil-l-metionina sono entrambi molto piccoli, privi di una metodologia adeguata, o producono risultati contrastanti tra i diversi studi. Tuttavia, una meta-analisi del 2002 su pazienti con osteoartrosi (4) ha indicato che lo stesso è stato più efficace del placebo nel ridurre le limitazioni funzionali associate con l'osteoartrite. Ancora più importante, in 2 studi presenti in questa analisi, S-adenosil-l-metionina (1200 mg/die, p. es., al per via orale 2 volte/die 600 mg) è risultato efficace quanto i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), ma senza i comuni effetti avversi legati ai FANS.
Altri studi di alta qualità sono necessari con supplementi standardizzati prima di poter affermare che la supplementazione con S-adenosil-l-metionina possa essere indicata per il trattamento della depressione, dei disturbi epatici e dell'osteoartrite.
Effetti avversi
Interazioni farmacologiche
Referenze bibliografiche riguardanti l' s -adenosil- l -metionina
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Galizia I, Oldani L, Macritchie K, et al: S-adenosyl methionine (SAMe) for depression in adults (review). Cochrane Database Syst Rev 10:CD011286, 2016. doi: 10.1002/14651858.CD011286.pub2.
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Rutjes AW, Nüesch E, Reichenbach S, et al: S-Adenosylmethionine for osteoarthritis of the knee or hip. Cochrane Database Syst Rev (4) CD007321, 2009. doi: 10.1002/14651858.CD007321.pub2.
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De Silva V, El-Metwally A, Ernst E, et al; Arthritis Research UK Working Group on Complementary and Alternative Medicines: Evidence for the efficacy of complementary and alternative medicines in the management of osteoarthritis: a systematic review. Rheumatology (Oxford) 50(5):911-920, 2011. doi: 10.1093/rheumatology/keq379.
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Soeken KL, Lee WL, Bausell RB, et al: Safety and efficacy of S-adenosylmethionine for osteoarthritis. J Fam Pract 51(5):425-430, 2002.
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Gurung V, Middleton P, Milan SJ, et al: Interventions for treating cholestasis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 6:CD000493, 2013. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub2.
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Rambaldi A, Gluud C: S-adenosyl-L-methionine for alcoholic liver diseases. Cochrane Database Syst Rev (2):CD002235, 2006. doi: 10.1002/14651858.CD002235.pub2.
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De la Cruz JP, Mérida M, González-Correa JA, et al: Effects of S-adenosyl-L-methionine on blood platelet activation. Gen Pharmacol 29(4):651-655, 1997.
Per ulteriori informazioni
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NIH National Center for Complementary and Integrative Health: S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe): In Depth