Il fosfato di calcio basico (basic calcium phosphate, BCP) è un composto chimico naturalmente presente nell’organismo. Questo composto può formare cristalli che causano dolore e gonfiore articolare simili a quelli della gotta (compresa la podagra), dell’artrite da pirofosfato di calcio (in passato e tuttora chiamata talvolta pseudogotta) o, a volte, di altre patologie articolari. I cristalli di fosfato di calcio basico possono formarsi anche nei tendini e nel tessuto connettivo.
La sindrome della spalla/del ginocchio di Milwaukee è un esempio di malattia da depositi di cristalli di fosfato di calcio basico. Si tratta di un disturbo distruttivo che colpisce soprattutto le spalle e spesso le ginocchia, con gonfiore articolare marcato e persistente, nelle donne anziane.
La pseudopodagra acuta è un’altra patologia articolare, simile alla gotta, causata dai cristalli di fosfato di calcio basico. Colpisce le articolazioni dell’alluce e si manifesta nelle donne giovani (e meno frequentemente negli uomini giovani).
Sintomi della malattia da depositi di cristalli di BCP
I cristalli di fosfato di calcio basico causano dolore e una grave infiammazione nell’articolazione e nell’area circostante. I cristalli distruggono occasionalmente le articolazioni.
Diagnosi della malattia da depositi di cristalli di BCP
Radiografie
Esame al microscopio del liquido articolare
Per verificare la presenza di cristalli di fosfato di calcio basico, il medico esegue delle radiografie. A volte, questi cristalli sono visibili nelle radiografie attorno alle articolazioni e generalmente non nella cartilagine articolare.
Potrebbe anche essere necessario prelevare liquido sinoviale con un ago (artrocentesi) da analizzare per l’eventuale presenza di questi cristalli. I cristalli di fosfato di calcio basico sono piccoli e di solito possono essere identificati solo con una colorazione speciale o con un microscopio a trasmissione elettronica.
Trattamento della malattia da depositi di cristalli di BCP
Farmaci antinfiammatori non steroidei
Colchicina per via orale
Iniezione di uno steroide nell’articolazione
Il disturbo da depositi di fosfato di calcio basico è solitamente trattato in modo simile alla gotta, con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), colchicina per via orale o un’iniezione di steroidi nell’articolazione (vedere la tabella ).
Non vi è alcun modo di eliminare completamente questi cristalli dall’organismo.
