Stadiazione del cancro del labbro e del cavo orale

Stadio

Tumore (penetrazione massima)*

Metastasi regionali ai linfonodi†

Metastasi a distanza‡

I

T1

N0

M0

II

T2

N0

M0

III

T3 o

N0

M0

T1-3

N1

M0

IVA

T1-3

N2

M0

T4a

N0-2

M0

IVB

T4b

Qualsiasi stadio N

M0

Qualsiasi stadio T

N3

M0

IVC

Qualsiasi stadio T

Qualsiasi stadio N

M1

* Definizione di tumore primitivo (T)

T1

Tumore ≤ 2 cm con profondità di invasione ≤ 5 mm

T2

Tumore ≤ 2 cm con profondità di invasione > 5 mm o tumore > 2 cm e ≤ 4 cm con profondità di invasione ≤ 10 mm

T3

Tumore > 2 cm e ≤ 4 cm con profondità di invasione > 10 mm o tumore > 4 cm con profondità di invasione ≤ 10 mm

T4a

Malattia localizzata moderatamente avanzata

Labbro: il tumore invade l'osso corticale o coinvolge il nervo alveolare inferiore, il pavimento della bocca o la cute del viso (p. es., mento o naso)

Cavità orale: tumore > 4 cm con profondità di invasione > 10 mm o tumore che invade solo le strutture adiacenti (p. es., attraverso l'osso corticale della mandibola o della mascella, o che coinvolge il seno mascellare o la cute del viso)

NOTA: la (sola) erosione superficiale dell'alveolo osso/dente da parte di una cellula epiteliale primaria gengivale non è sufficiente per classificare un tumore come T4.

T4b

Malattia localizzata molto avanzata

Il tumore invade lo spazio masticatorio, le placche pterigoidee o la base cranica e/o avvolge l'arteria carotide interna

† Definizione di linfonodo regionale (N)

N1

Metastasi in un singolo nodo omolaterale, ≤ 3 cm e senza estensione extranodale

N2

Metastasi in un singolo nodo omolaterale > 3 cm ma ≤ 6 cm e senza estensione extranodale; o in più linfonodi omolaterali ≤ 6 cm e senza estensione extranodale; o in linfonodi bilaterali o controlaterali ≤ 6 cm e senza estensione extranodale

N3

Metastasi in un nodulo > 6 cm e senza estensione extranodale; o di qualsiasi nodulo ed estensione extranodale

‡ Definizione di metastasi a distanza (M)

M0

Assenza di metastasi a distanza

M1

Metastasi a distanza

Dati da Amin MB, Edge S, Greene F, Byrd DR, et al: American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, 8th edition. New York, Springer, 2017; AJCC Cancer Staging Form Supplement, 2018. For a comparison of the 7th and 8th edition, see Cramer JD, Reddy A, Ferris RL, et al: Comparison of the seventh and eighth edition American Joint Committee on Cancer oral cavity staging systems. Laryngoscope, 128(10):2351-2360, 2018. doi: 10.1002/lary.27205