Pupille

Reattività alla luce torpida conservata finché non vengono persi tutti gli altri riflessi troncoencefalici

Disfunzione cellulare cerebrale diffusa (encefalopatia tossico-metabolica)

Dilatazione pupillare unilaterale, pupilla non reattiva alla luce

Compressione del III nervo cranico (p. es., nell'ernia transtentoriale), solitamente a causa di una lesione omolaterale (vedi Anisocoria)

Pupille fisse in posizione intermedia

Disfunzione mesencefalica a causa di danni strutturali (p. es., infarto, emorragia)

Ernia centrale

Depressione metabolica grave da farmaci o tossine (tutti gli altri riflessi del tronco encefalico sono anche assenti)

Pupille ristrette (larghe 1 mm)

Emorragia pontina massiva

Tossicità da oppiacei o da alcuni insetticidi (p. es., gli organofosforici e i carbammati)

Movimenti oculari

Segni di anomalie pupillari ed oculomozione precoci

Lesione primitiva del tronco encefalico

Movimenti oculari di esplorazione coniugati e spontanei, associati a tronco encefalico intatto

Iniziale encefalopatia tossico-metabolica

Predilezione dello sguardo verso un lato

Lesione tronco-encefalica controlaterale

Lesione cerebrale emisferica omolaterale

Assenza di movimenti oculari

È necessario fare altri test (p. es., riflessi oculocefalici ed oculovestibolari)

Possibile tossicità a fenobarbitale o fenitoina, encefalopatia di Wernicke, botulismo, o morte cerebrale