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Tumori retinici

Di

Sonia Mehta

, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Revisionato/Rivisto apr 2022
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I tumori retinici solitamente originano nella coroide. Poiché il sostegno e metà del rifornimento ematico della retina dipendono dalla coroide, i danni coroideali provocati dal tumore è probabile che si ripercuotano sulla funzione visiva.

Melanoma coroideale

Il melanoma della coroide origina dai melanociti coroideali. Il melanoma della coroide è il tumore intraoculare più diffuso, con un'incidenza di circa 1 su 2500 soggetti di razza caucasica. È meno diffuso tra gli individui con la pelle più scura. In genere si verifica tra i 55 e i 60 anni. Può diffondere localmente o dare metastasi a distanza ed essere fatale.

La diagnosi si basa sull'esame del fondo oculare, integrato, quando indicato, da altri test, come l'ecografia, la TC, la fluorangiografia e le fotografie seriate del fondo oculare.

I piccoli tumori sono trattati con laser, radioterapia o brachiterapia, al fine di preservare la funzione visiva e salvare l'occhio. Raramente viene eseguita la resezione locale. Tumori di grandi dimensioni possono richiedere l'enucleazione.

Metastasi coroideali

Le metastasi coroideali sono frequenti perché la coroide è altamente vascolarizzata. I tumori primari più diffusi sono quelli mammari nelle donne e quelli polmonari e prostatici negli uomini.

I sintomi tendono a svilupparsi in ritardo e comprendono la perdita della vista e i sintomi da distacco retinico.

La diagnosi è spesso occasionale durante un esame oftalmologico di routine. Si effettua solitamente l'ecografia e la diagnosi viene confermata mediante biopsia con agobiopsia con ago sottile.

Il trattamento dipende dal tumore primitivo e solitamente comprende chemioterapia sistemica, terapia radiante o entrambe.

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