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Ginseng

Di

Laura Shane-McWhorter

, PharmD, University of Utah College of Pharmacy

Revisionato/Rivisto gen 2023
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

Il ginseng è una famiglia di piante. Gli integratori alimentari derivano dal ginseng americano (Panax quinquefolius) o dal ginseng asiatico (Panax ginseng). Il ginseng siberiano (Eleutherococcus senticosus) è un ceppo differente e non contiene gli ingredienti che si pensa siano attivi nelle 2 forme usate negli integratori.

Il ginseng può essere assunto sotto forma di radici fresche o essiccate, estratti, soluzioni, capsule, compresse, bibite e infusi o utilizzato sotto forma di cosmetico. Gli ingredienti attivi nel ginseng americano sono i panaxosidi (glicosidi saponinici). Gli ingredienti attivi nel ginseng asiatico sono i ginsenosidi (glicosidi triterpenoidici).

Molti prodotti contenenti ginseng contengono poco o nessun ingrediente attivo rilevabile. In pochissimi casi, alcuni prodotti a base di ginseng provenienti dall'Asia sono stati mescolati di proposito con radice di mandragola, utilizzata per indurre il vomito, o con il fenilbutazone o l'aminopirina. Questi farmaci sono stati rimossi dal mercato degli Stati Uniti a causa di effetti avversi significativi.

Presunti effetti

Si ritiene che il ginseng possa potenziare le prestazioni fisiche (comprese quelle sessuali) e quelle mentali e che abbia effetti adattogeni (ossia, per aumentare l'energia e la resistenza agli effetti dannosi dello stress e dell'invecchiamento). Altri effetti rivendicati sono riduzione della glicemia; aumento delle lipoproteine ad alta densità (HDL), emoglobina, e titolo proteico; stimolazione del sistema immunitario; e effetti antitumorali, cardiotonici, endocrini, del sistema nervoso centrale, ed effetti estrogenici. Un altro probabile effetto riguarda i possibili benefici sulla funzione immunitaria.

Evidenze

Studi sul ginseng hanno dimostrato effetti e limitazioni variabili e comprendono:

Una revisione sistematica di 5 studi (747 soggetti) non ha evidenziato alcuna evidenza che il ginseng abbia diminuito l'incidenza o la gravità del raffreddore, ma il ginseng ne ha abbreviato la durata (6 Riferimenti Il ginseng è una famiglia di piante. Gli integratori alimentari derivano dal ginseng americano (Panax quinquefolius) o dal ginseng asiatico (Panax ginseng). Il ginseng siberiano... maggiori informazioni ).

Una revisione Cochrane del 2010 su 9 studi randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo ha valutato l'efficacia e gli effetti negativi dell'integrazione a base di ginseng adottata per migliorare la funzione cognitiva in soggetti sani (8 studi) e quelli con compromissione della memoria associato all'età (1 prova) (4 Riferimenti Il ginseng è una famiglia di piante. Gli integratori alimentari derivano dal ginseng americano (Panax quinquefolius) o dal ginseng asiatico (Panax ginseng). Il ginseng siberiano... maggiori informazioni ). L'analisi non ha rilevato eventi avversi gravi con la supplementazione di ginseng, ma non vi era alcuna prova convincente per una migliore funzione cognitiva nei soggetti sani o in quelli affetti da demenza diagnosticata. Uno studio longitudinale coreano ha rilevato che l'assunzione di ginseng > 5 anni può giovare alla cognizione negli anziani residenti in comunità (7 Riferimenti Il ginseng è una famiglia di piante. Gli integratori alimentari derivano dal ginseng americano (Panax quinquefolius) o dal ginseng asiatico (Panax ginseng). Il ginseng siberiano... maggiori informazioni ).

Una revisione sistematica Cochrane del 2021 del ginseng per migliorare la funzione erettile ha incluso 9 studi (587 partecipanti) che hanno confrontato gli effetti del ginseng con un placebo. La revisione ha rilevato che, rispetto al placebo, il ginseng può avere un effetto banale sulla funzione erettile (8 Riferimenti Il ginseng è una famiglia di piante. Gli integratori alimentari derivano dal ginseng americano (Panax quinquefolius) o dal ginseng asiatico (Panax ginseng). Il ginseng siberiano... maggiori informazioni ).

Sono necessari studi più grandi per valutare l'efficacia del ginseng. Inoltre, sono necessarie ulteriori valutazioni degli eccipienti presenti negli integratori per determinare se siano responsabili degli effetti benefici osservati. Ci possono essere effetti variabili, a seconda del supplemento utilizzato sia il ginseng americano o il ginseng Panax, e talvolta le combinazioni di ginseng sono utilizzate negli studi clinici. Non ci sono evidenze cliniche a sostegno di altri benefici sulla salute da parte del ginseng.

Effetti avversi

Si possono verificare nervosismo ed eccitabilità, ma diminuiscono dopo i primissimi giorni. Può diminuire la capacità di concentrazione, e la glicemia può abbassarsi eccessivamente (causando ipoglicemia). Poiché il ginseng ha un effetto simil-estrogenico, le donne in gravidanza o in allattamento non devono assumerlo, così come anche i bambini. Vi sono stati alcuni case report di effetti più gravi, come attacchi d'asma, aumento della pressione arteriosa, palpitazioni, e, nelle donne in menopausa, emorragia uterina. Per molte persone, il sapore del ginseng è sgradevole.

Interazioni farmacologiche

Il ginseng può interagire con farmaci antiperglicemici, aspirina, altri FANS, corticosteroidi, digossina, estrogeni, inibitori delle monoamino ossidasi, e warfarin.

Il ginseng può anche aumentare le concentrazioni sieriche di alcuni farmaci. Per esempio, il ginseng può aumentare i livelli di imatinib e raltegravir, causando tossicità epatica. Se il ginseng è associato ad alcuni farmaci antiaritmici, come l'amiodarone o la tioridazina, possono verificarsi aritmie.

(Vedi anche tabella .)

Riferimenti

  • 1. Kim JH, Yi Y-S, Kim M-Y, et al: Role of ginsenosides, the main active components of Panax ginseng, in inflammatory responses and diseases. J Ginseng Res41(4):435-443, 2016. doi: 10.1016/j.jgr.2016.08.004

  • 2. Yun TK, Zheng S, Choi SY, et al: Non-organ-specific preventive effect of long-term administration of Korean red ginseng extract on incidence of human cancers. J Med Food 13(3):489-494, 2010. doi: 10.1089/jmf.2009.1275

  • 3. Shishtar E, Sievenpiper JL, Djedovic V, et al: The effect of ginseng (the genus panax) on glycemic control: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. PLoS One 9(9):e107391, 2014. doi: 10.1371/journal.pone.0107391

  • 4. Geng J, Dong J, Ni H, et al: Ginseng for cognition. Cochrane Database Syst Rev (12):CD007769, 2010. doi: 10.1002/14651858.CD007769.pub2

  • 5. Arring NM, Millstine D, Marks LA, et al: Ginseng as a treatment for fatigue: a systematic review. J Altern Complement Med 24(7):624-633, 2018. doi: 10.1089/acm.2017.0361

  • 6. Seida JK, Durec T, Kuhle S: North American (Panax quinquefolius) and Asian ginseng (Panax ginseng) preparations for prevention of the common cold in healthy adults: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med 2011:282151, 2011. doi: 10.1093/ecam/nep068

  • 7. Lho SK, Kim TH, Kwak KP, et al: Effects of lifetime cumulative ginseng intake on cognitive function in late life. Alzheimers Res Ther 10(1):50, 2018. doi: 10.1186/s13195-018-0380-0

  • 8. Lee HW, Lee MS, Kim TH, et al: Ginseng for erectile dysfunction. Cochrane Database Syst Rev 4(4):CD012654, 2021. Pubblicato il 19/04/2021 doi:10.1002/14651858.CD012654.pub2

Per ulteriori informazioni

Le seguenti risorse in lingua inglese possono essere utili. Si noti che il Manuale non è responsabile per il contenuto di questa risorsa.

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