Alcune emorroidi interne sono trattate legandole con elastici con una procedura ambulatoriale definita legatura elastica. Lo strumento utilizzato (ligator) consiste in una pinza circondato all’estremità da un cilindro con elastici di ½ centimetro. Il ligator è inserito nell’ano attraverso un anoscopio (sonda di esplorazione rigida e corta) e le emorroidi sono afferrate con una pinza. Il cilindro viene fatto scorrere sopra la pinza e le emorroidi, poi gli elastici sono spinti oltre il cilindro e intorno alla base delle emorroidi. Le fasce elastiche bloccano l’apporto di sangue alle emorroidi, provocando la loro scomparsa indolore nell’arco di pochi giorni. Un’emorroide viene legata ogni 2 settimane circa. Potrebbero essere necessari più trattamenti. In alcuni casi, più emorroidi possono essere legate nell’ambito di un’unica visita.