Sekitar masa menopause, perubahan pada organ reproduksi wanita terjadi dengan cepat. (Menopause diartikan sebagai 1 tahun penuh setelah periode menstruasi terakhir.) Siklus menstruasi berhenti, dan ovarium berhenti memproduksi estrogen.
Setelah menopause, jaringan labia minora (yang mengelilingi pembukaan vagina dan uretra), klitoris, vagina, dan uretra menjadi tipis (atrofi). Penipisan ini dapat menyebabkan iritasi kronis dan kekeringan pada labia dan vagina. Keputihan dan infeksi saluran kemih bisa terjadi. Setelah menopause, rahim, tuba fallopi, dan ovarium menjadi lebih kecil.
Dengan bertambahnya usia, terjadi penurunan massa otot dan jaringan ikat, termasuk pada otot, ligamen, dan jaringan lain yang menopang kandung kemih, rahim, vagina, dan rektum. Akibatnya, organ yang terdampak mungkin tidak ditopang dan dapat turun dari posisinya(prolaps), terkadang menyebabkan rasa tertekan atau penuh pada panggul. Mereka mungkin menonjol pada lubang vagina dan menyebabkan sulit buang air kecil atau kehilangan kontrol buang air kecil atau buang air besar (inkontinensia). Wanita yang telah memiliki anak memiliki risiko lebih tinggi, tapi hal itu tetap memengaruhi wanita mana pun.
Jumlah estrogen yang merangsang saluran susu berkurang, oleh karena itu ukuran payudara pun mengecil. Tulang rawan yang menopang payudara juga mengalami penurunan. Hilangnya penyangga juga berpengaruh terhadap perubahan bentuk payudara. Tulang rawan di payudara akan digantikan oleh lemak, sehingga membuat payudara menjadi kurang kencang.
Banyak wanita mengalami perubahan fungsi seksual setelah menopause. Kekeringan vagina setelah menopause dapat menyebabkan nyeri saat melakukan aktivitas seksual, dan beberapa wanita merasakan penurunan gairah untuk berhubungan seks atau penurunan sensasi gairah seksual atau orgasme.
