Infeksi Ruang Submandibular

(Ludwig's Angina; Angina Ludwig)

OlehAlan G. Cheng, MD, Stanford University
Ditinjau OlehLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Feb 2024
v8369960_id

Infeksi ruang submandibular adalah infeksi bakteri pada jaringan di bawah mulut.

  • Infeksi ruang submandibular dapat menyebabkan nyeri dan nyeri tekan di bawah lidah dan/atau di bawah rahang, dan pembengkakan yang dapat menyumbat saluran pernapasan

  • Dokter biasanya dapat mendiagnosis infeksi ruang submandibular dengan memeriksa mulut, tetapi tomografi terkomputasi terkadang diperlukan.

  • Dokter memasukkan selang pernapasan untuk menjaga saluran pernapas tetap terbuka dan memberikan antibiotik.

Bakteri dapat menyebar dari gigi bawah yang terinfeksi ke jaringan di bawah dan sekitar lidah. Orang dengan kebersihan gigi yang buruk dan orang yang pernah mengalami pencabutan gigi atau patah rahang mempunyai risiko lebih tinggi. Infeksi tersebut menyebabkan pembengkakan yang dapat menyumbat saluran pernapasan sehingga menyebabkan kesulitan bernapas dan terkadang kematian.

Gejala Infeksi Ruang Submandibular

Orang yang mengalami infeksi ruang submandibular mengalami nyeri dan nyeri tekan di bawah lidah dan/atau di bawah rahang. Rasa sakitnya bertambah parah saat membuka mulut atau menelan.

Demam dan menggigil sering terjadi.

Kemudian, pembengkakan semakin parah, yang dapat menyebabkan air liur keluar, dan orang mungkin mengeluarkan suara (misalnya mencicit atau terengah-engah) saat menarik napas. (disebut stridor). Setelah pembengkakan terjadi, penyumbatan saluran napas dan kematian dapat terjadi dalam beberapa jam.

Diagnosis Infeksi Ruang Submandibular

  • Evaluasi dokter

  • Terkadang tomografi terkomputasi

Dokter biasanya dapat mendiagnosis infeksi ruang submandibular dengan memeriksa mulut.

Jika pemeriksaan tidak jelas, dilakukan tomografi terkomputasi (CT). Namun demikian, jika penyumbatan saluran napas tampak terjadi atau akan segera terjadi, pengobatan dimulai dengan cepat, dan CT ditunda.

Pengobatan Untuk Infeksi Ruang Submandibular

  • Selang pernapasan yang diikuti dengan pembedahan untuk menguras area yang terinfeksi

  • Antibiotik

Pengobatan untuk infeksi ruang submandibular harus dilakukan dengan cepat untuk mencegah penyumbatan saluran napas.

Dokter membawa orang tersebut ke ruang operasi dan menggunakan selang pandang tipis dan fleksibel (serat optik) untuk membantu mengarahkan tabung pernapasan plastik melalui hidung ke tenggorokan (trakea) agar saluran napas tetap terbuka. Kemudian dokter melakukan pembedahan untuk membuka area yang terinfeksi agar infeksi dapat terkuras.

Jika selang pernapasan tidak dapat dipasang, maka dilakukan trakeotomi.

Antibiotik seperti sefriakson dan klindamisin diberikan melalui vena.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!