रेट्रोनिकिया

इनके द्वाराChris G. Adigun, MD, Dermatology & Laser Center of Chapel Hill
द्वारा समीक्षा की गईKaren McKoy, MD, MPH, Harvard Medical School
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया दिस॰ २०२१ | संशोधित सित॰ २०२२
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रेट्रोनिकिया, पैरोनिकिया का एक कम आम रूप है।

रेट्रोनिकिया तब होता है जब नेल प्लेट (नाख़ून का कठोर भाग जो कैरेटिन नामक प्रोटीन से बना होता है) नेल फ़ोल्ड के भीतर बढ़ने लगती है। फिर पुरानी नेल प्लेट के नीचे नई नेल प्लेटों की कई पीढ़ियाँ एक-के-ऊपर-एक उग सकती हैं क्योंकि नेल मेट्रिक्स और पुरानी नेल प्लेट अब एक सीध में नहीं होते हैं। नई नेल प्लेट की वृद्धि पुराने नाख़ून को ऊपर की ओर धकेलती है।

रेट्रोनिकिया अधिकतर मामलों में पैर के बड़े नाखूनों को प्रभावित करता है और यह नाख़ून को बार-बार चोट पहुँचने से होता है, जो अधिकतर कसे जूते पहनने से या चोट का कारण बनने वाली गतिविधियाँ करने से लगती है।

एक्यूट चरण में, इस स्थिति में दर्द होता है और नेल फ़ोल्ड में सूजन होती है, नेल प्लेट पीली या सफ़ेद हो जाती है (ज़ैंथोनिकिया), और सूजन वाले स्थानों पर नए संयोजी ऊतक की वृद्धि होती है (ग्रैनुलेशन ऊतक)।

एक्यूट रेट्रोनिकिया
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इस चित्र में नेल फ़ोल्ड की सूजन, और पीली नेल प्लेट (ज़ैंथोनिकिया) देखे जा सकते हैं जो एक्यूट रेट्रोनिकिया की पहचान हैं।

चित्र क्रिस जी. एडिगन, MD के सौजन्य से।

क्रोनिक चरण में, सूजन ठीक हो जाती है लेकिन नेल प्लेट मोटी हो जाती है और नेल बेड से अलग हो जाती है। नेल प्लेटों की कई परतें एक-के-ऊपर-एक बन जाती हैं, और क्यूटिकल अनुपस्थित होती है। नाखूनों की कई परतें होती हैं, और नाख़ून के नीचे कचरा बहुत कम इकट्ठा होता है या बिल्कुल भी इकट्ठा नहीं होता है। नाख़ून के आस-पास के ऊतक भी सूजे हुए व लाल हो सकते हैं और उनमें छूने मात्र से दर्द हो सकता है। टेस्टिंग से ओनिकोमाइकोसिस और रेट्रोनिकिया में भेद करने में मदद मिल सकती है, पर कभी-कभी ही।

क्रोनिक रेट्रोनिकिया
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क्रोनिक रेट्रोनिकिया के इस चित्र में, नाख़ून एक-के-ऊपर-एक हैं और क्यूटिकल अनुपस्थित है। नाख़ून के आस-पास का ऊतक सूजा हुआ व लाल है और उसमें छूने मात्र से दर्द होता है।

चित्र क्रिस जी. एडिगन, MD के सौजन्य से।

डॉक्टर क्रोनिक रेट्रोनिकिया का निदान उसके स्वरुप से करते हैं, जिसमें नेल प्लेट की परतें होना और क्यूटिकल की अनुपस्थिति शामिल है।

(एक्यूट पैरोनिकिया और क्रोनिक पैरोनिकिया भी देखें।)

उपचार

  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड और नाख़ून निकालना

एक्यूट चरण में, उपचार के विकल्पों में नाख़ून पर लगाई जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड और नाख़ून में इंजेक्शन से दी जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं। क्रोनिक चरण में, नाख़ून निकाल दिया जाता है।

लोगों को नाखूनों को चोट पहुँचाने वाली गतिविधियों से बचना चाहिए और ऐसे जूते पहनने चाहिए जिनमें अंगुलियों के आस-पास अधिक जगह हो ताकि प्रभावित अंगुली पर पड़ने वाले दबाव से राहत मिल सके।

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