मामूली प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH)

प्रोस्टेट पुरुष के मूत्राशय और लिंग के बीच मौजूद एक ग्लैंड होती है। ट्यूब (मूत्रमार्ग), जो पेशाब को मूत्राशय से लेकर प्रोस्टेट के बीच से लाकर लिंग से बाहर छोड़ देती है।

प्रोस्टेट एक तरल पदार्थ बनाता है, जिससे वीर्य स्वस्थ बना रहता है। सेक्स के दौरान पुरुष जो तरल पदार्थ इजेकुलेट कर देता है, लगभग वो सारा ही प्रोस्टेट द्वारा बनाया जाता है।

युवा पुरुषों में प्रोस्टेट अखरोट के आकार का होता है, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ-साथ बढ़ता जाता है।

BPH तब होता है जब आपका प्रोस्टेट आकार में बढ़ता है, लेकिन यह वृद्धि कैंसर नहीं है। BPH से पेशाब करने में कठिनाई आ सकती है क्योंकि एक बढ़ा हुआ प्रोस्टेट उस ट्यूब को दबा सकता है जो आपके पेशाब (मूत्र नली) को ले जाती है और इससे आपको पेशाब करने में परेशानी होती है।

• BPH का 50 साल की उम्र के बाद होना आम बात है

• डॉक्टर आपके मलाशय (आपके पाचन मार्ग का अंत जहां शौच [मल] जमा होता है) में दस्ताने पहनकर उंगली डालने के बाद, प्रोस्टेट को महसूस करके (रेक्टल परीक्षण करके) BPH का इलाज करता है

• आपका पेशाब अच्छे से बह रहा हे या नहीं, यह पता करने के लिए आपको टेस्ट कराने पड़ सकते हैं और आपको प्रोस्टेट कैंसर नहीं है, यह पक्का करने के लिए अन्य टेस्ट कराने पड़ सकते हैं

• हो सकता है कि आपको BPH के लिए उपचार की ज़रूरत न पड़े

• अगर आपके लक्षण आपको बहुत ज़्यादा परेशान करते हैं, तो आपको दवा लेने या सर्जरी कराने की ज़रूरत पड़ सकती है

मामूली प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासि...

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डॉक्टर पक्के तौर पर BPH का कारण नहीं बता सकते। यह शायद इसलिए होता है, क्योंकि आपकी उम्र बढ़ने के साथ-साथ हार्मोन में बदलाव होने लगते हैं।

BPH पेशाब के बहाव को ब्लॉक कर देता है, इसलिए पुरुषों को ये लक्षण हो सकते हैं:

• पेशाब शुरू करने में दिक्कत

• पेशाब का प्रवाह कम और कमज़ोर होना

• पेशाब करते वक्त अंत में बूंदें निकलना

चूंकि आपका पेशाब का बहना ब्लॉक हो चुका होता है, इसलिए आपका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता और आपको निम्नलिखित हो सकता है:

• ऐसा महसूस हो सकता है, जैसे पेशाब पूरा नहीं हो पाया

• कई बार पेशाब जाने की ज़रूरत पड़ती हो, खासकर रात को

• अचानक तेज़ी से पेशाब आने लगता है

• ब्लैडर इंफ़ेक्शन हो जाता है

कई बार पेशाब का बहाव पूरी तरह से ब्लॉक हो जाता है, जिससे आप बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर सकते (डॉक्टर इस स्थिति को पेशाब संबंधी एक्यूट रिटेंशन कहते हैं)। जब ऐसा होता है, तब आपका मूत्राशय तेज़ी से पेशाब से भर जाता है और इससे बहुत ज़्यादा दर्द होता है। इतना दर्द होता है कि आप डॉक्टर से तुरंत मिलना चाहेंगे और आपको इसकी ज़रूरत होती है।

प्रोस्टेट ग्लैंड के बढ़ने पर क्या होता है?

मामूली प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया में, प्रोस्टेट ग्लैंड बढ़ जाता है। अखरोट के सामान्य आकार से बढ़ते-बढ़ते प्रोस्टेट ग्लैंड टेनिस बॉल के आकार जितनी बड़ी हो सकती है। बड़ी होती प्रोस्टेट ग्लैंड मूत्रमार्ग को दबा देती है, जो पेशाब को शरीर से बाहर ले जाता है। परिणामस्वरूप, पेशाब की गति धीमी हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और रेक्टल परीक्षण करेगा:

• डॉक्टर दस्ताने पहनकर उंगली को आपके मलाशय (पाचन मार्ग का अंत जहां शौच [मल] जमा होता है) में प्रवेश कराता है

• परीक्षण के दौरान, डॉक्टर आपके प्रोस्टेट को महसूस कर सकता है

• अगर आपको BPH है, तो डॉक्टर को आपका प्रोस्टेट आकार में बड़ा और चिकनी सतह वाला महसूस होगा

अगर आपको पेशाब करने में बहुत ज़्यादा दिक्कत हो रही है, तो आपका डॉक्टर एक यूरोफ़्लोमेट्री टेस्ट कर सकता है। इस टेस्ट में, आप ऐसे डिवाइस में पेशाब करते हैं जिससे पेशाब की मात्रा और उसके बहाव की तेज़ी को मापा जा सकता है। यूरोफ़्लोमेट्री टेस्ट के बाद, डॉक्टर यह देखने के लिए कि आपका मूत्राशय कितना खाली हो चुका है, एक अल्ट्रासाउंड करता है। अल्ट्रासाउंड में आपके मूत्राशय के भीतर मौजूद पेशाब की सटीक मात्रा को मापने के लिए ध्वनि तरंगों का इस्तेमाल होता है।

प्रोस्टेट कैंसर भी प्रोस्टेट का आकार बढ़ाता रहता है। डॉक्टरों को यह बताना होता है कि आपके लक्षण BPH से जुड़े हैं या प्रोस्टेट कैंसर से। कई बार कैंसर एक सख्त गांठ बना देते हैं, जिसे डॉक्टर आपके प्रोस्टेट में महसूस कर सकते हैं, लेकिन अक्सर ऐसा होता नहीं। इसलिए आमतौर पर, डॉक्टर यह करते हैं:

• एक रक्त परीक्षण जिसे PSA स्तर (प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन स्तर) कहा जाता है

PSA स्तर, आपका परीक्षण, और अन्य चीज़ों के आधार पर, डॉक्टर आपको निम्नलिखित सलाह दे सकता है:

• प्रोस्टेट बायोप्सी

प्रोस्टेट बायोप्सी में, डॉक्टर आपके प्रोस्टेट से ऊतक के नमूने निकालने के लिए एक खाली इंजेक्शन इस्तेमाल करता है। सबसे पहले, डॉक्टर आपके मलाशय में अल्ट्रासाउंड से जांच करता है। अल्ट्रासाउंड चित्र डॉक्टर को दिखाते हैं कि इंजेक्शन को कहां ले जाना है। पहले डॉक्टर कुछ सुन्न करने वाली दवा डालता है और फिर कई नमूने लेता है।

डॉक्टर आमतौर पर BPH का इलाज नहीं करते, जब तक कि लक्षण आपको परेशान न करें या उनसे इंफ़ेक्शन नहीं हुआ हो। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर आपको दवाएँ देता है।

कुछ दवाएँ, प्रोस्टेट और मूत्राशय के कुछ हिस्सों को सामान्य स्थिति में ले आती हैं, ताकि पेशाब के बहाव में सुधार हो। अन्य दवाएँ प्रोस्टेट को संकुचित बनाती हैं। दवाएँ काम नहीं करें, तो आपको सर्जरी की ज़रूरत पड़ सकती है।

TURP (प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रीसेक्शन) नाम की सर्जरी में, डॉक्टर:

• आपके लिंग से शुरू करके प्रोस्टेट तक एक स्कोप रखता है

• प्रोस्टेट का हिस्सा निकालने के लिए उपकरणों या लेज़र का इस्तेमाल करता है

सबसे ज़्यादा, TURP प्रक्रिया आपको लक्षणों से आराम देगी। लेकिन, एक छोटा सा जोखिम होगा उसके बाद, आपका पेशाब रिसाव करेगा या आपको इरेक्शन हासिल करने में दिक्कत हो सकती है।

अगर आपको अचानक ऐसा अटैक पड़ता है कि आप पेशाब बिल्कुल नहीं कर पा रहे (पेशाब की एक्यूट रीटेंशन), आपको एक नली की ज़रूरत पड़ेगी। नली एक नरम रबर की ट्यूब होती है, जिसे डॉक्टर आपके लिंग के ज़रिए आपके मूत्राशय में डाल देता है। नली पेशाब की निकासी कराता है। आपको आमतौर पर नली को कई दिनों तक रखे रहना होता है।