एक्यूट माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML)

ल्यूकेमिया श्वेत रक्त कोशिकाओं का कैंसर है। श्वेत रक्त कोशिकाओं के कई काम होते हैं, जिसमें आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण से लड़ने में मदद करना भी शामिल है। श्वेत रक्त कोशिकाएं आपकी हड्डियों के अंदर के स्पंज जैसे ऊतक बोन मैरो में बनती हैं।

ल्यूकेमिया के साथ, आपके शरीर में श्वेत रक्त कोशिका की संख्या बहुत अधिक होती है। हालांकि, कैंसरयुक्त श्वेत रक्त कोशिकाएं ठीक से काम नहीं करतीं, जिससे आपको संक्रमण होने की संभावना है। वे संक्रमण जानलेवा हो सकते हैं।

इसके अलावा, कैंसरयुक्त श्वेत रक्त कोशिकाएं आपकी बोन मैरो को भर देती हैं, इसलिए यह सामान्य रक्त कोशिकाएं नहीं बना सकती है जैसे कि:

• लाल रक्त कोशिकाएं (जिसके कारण एनीमिया होता है)

• सामान्य श्वेत रक्त कोशिकाएं (जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है)

• प्लेटलेट्स (रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि)

श्वेत रक्त कोशिकाओं के कई अलग-अलग प्रकार हैं लेकिन ल्यूकेमिया के केवल 2 मुख्य प्रकार होते हैं:

• लिम्फ़ोसाइटिक ल्यूकेमिया: लिम्फ़ोसाइट्स का कैंसर, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं

• माइलोजीनस ल्यूकेमिया: अन्य सभी प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं का कैंसर

लिम्फ़ोसाइटिक और माइलोजीनस ल्यूकेमिया एक्‍यूट या क्रोनिक हो सकता है:

• एक्यूट: युवा कोशिकाओं का कैंसर जो तेजी से फैलता है और इलाज न किए जाने पर 3 से 6 महीने में मृत्यु हो सकती है

• क्रोनिक: परिपक्व कोशिकाओं का कैंसर जो अधिक धीरे-धीरे फैलता है

एक्‍यूट माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML) कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं का कैंसर है।

AML आपकी हड्डियों के अंदर के स्पंज जैसे ऊतक बोन मैरो में शुरू होता है। आपकी बोन मैरो में कुछ प्रकार की बहुत युवा कोशिकाएं (जिन्हें माइलॉयड स्टेम सेल कहा जाता है) जिन्हें कैंसरयुक्त बनने की बजाय विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं में विकसित होना चाहिए। कैंसर कोशिकाएं आपके रक्त और आपके शरीर के अन्य भागों में बढ़ती और फैलती हैं।

"एक्‍यूट" का अर्थ है कि इस प्रकार का माइलॉयड ल्यूकेमिया बहुत तेजी से फैलता है और इसका तत्काल इलाज करना पड़ता है। यह जानलेवा है।

• वयस्कों में AML सबसे सामान्‍य ल्यूकेमिया है, लेकिन यह किसी भी उम्र में लोगों को हो सकता है

• आप थके हुए लग सकते हैं या रंग पीला हो सकता है, आसानी से संक्रमण और बुखार हो सकता है और आसानी से चोट लग सकती है या रक्‍तस्राव हो सकता है

• AML का पता लगाने के लिए डॉक्टर रक्त और बोन मैरो परीक्षण करते हैं

• AML का कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है

• कभी-कभी AML उस कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी के कारण होता है जिसे आपको एक अलग कैंसर के इलाज के लिए दिया गया था

• उपचार के बिना, AML से पीड़ित अधिकांश लोग कुछ सप्‍ताह से लेकर महीनों के भीतर मर जाते हैं, लेकिन उपचार से 20% से 40% लोग ठीक हो सकते हैं

AML कई प्रकार के होते हैं। एक प्रकार, जिसे एक्‍यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया कहा जाता है, अब अत्यधिक इलाज योग्य है।

AML के लक्षणों में ये शामिल होते हैं:

• बुखार और अधिक पसीना आना (संक्रमण या ल्यूकेमिया से)

• कमजोर या थकान महसूस करना (एनीमिया से)

• मसूड़ों की सूजन

ल्यूकेमिया कोशिकाएं आपके रक्त में मिल जाती हैं और अन्य अंगों में चली जाती हैं। वे आपके निम्न के अंदर या नीचे छोटे गांठें बना सकती हैं:

• त्वचा

• मसूड़े

• आँखें

AML कोशिकाएं मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड में भी फैल सकती हैं, जिससे निम्न लक्षण होते हैं जैसे कि:

• सिरदर्द

• उल्टी होना

• देखने, सुनने या संतुलन बनाने में समस्या

• आपके चेहरे की मांसपेशियों में समस्या

एक्‍यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया से निम्न भी हो सकता है:

• रक्तस्राव या क्लॉटिंग की समस्या

यह बताने के लिए कि आपको AML है या नहीं, डॉक्टर:

• रक्त परीक्षण कराएं

• परीक्षण के लिए आपकी बोन मैरो का नमूना लेंगे (बोन मैरो जांच)

AML प्रमुख अंगों में फैल गया है या नहीं यह देखने के लिए अन्य परीक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र परीक्षण

• CT स्कैन या MRI

• छाती का एक्स-रे

• अल्ट्रासाउंड

डॉक्टर AML का इलाज कीमोथेरेपी के साथ करते हैं। कीमोथेरेपी, जिसे अक्सर "कीमो" कहा जाता है, जब डॉक्टर आपको कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक या एक से अधिक बहुत ताकतवर दवाएँ देते हैं। कैंसर के इलाज के लिए अक्सर कीमोथेरेपी के साथ अन्य प्रकार की दवाओं और उपचारों का उपयोग किया जाता है। रोग को खत्म करना लक्ष्य है। यदि आप ठीक हो गए हैं, तो आपके शरीर में कोई कैंसर कोशिका नहीं बची होगी। यदि कोई इलाज संभव नहीं है, तो लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं की संख्या को कम करना और उस संख्या को जब तक संभव हो कम रखना है।

ठीक होने से पहले कीमोथेरेपी आपको बीमार कर सकती है। दवाएँ:

• आपको संक्रमण होने की अधिक संभावना होगी

• आपको ब्लड ट्रांसफ़्यूजन की आवश्यकता हो सकती है

• आपको उलटी करने, कमजोरी और थकान महसूस हो सकती है या आपके बाल उतर सकते हैं

AML के लिए उपचार 2 चरणों से गुजरता है:

• इंडक्शन

• कॉन्‍सोलिडेशन

इंडक्शन में कई प्रभावशाली कीमोथेरेपी दवाएँ प्राप्त करना शामिल है। इंडक्शन का लक्ष्य आपकी अधिकांश या सभी कैंसर कोशिकाओं को मारना है (जिन्हें कैंसर का लौटना कहा जाता है)।

कॉन्‍सोलिडेशन में ल्यूकेमिया को फिर से होने से रोकने के लिए कुछ महीनों के लिए उसी तरह की या अलग कीमोथेरेपी दवाएँ प्राप्त करना शामिल है।

डॉक्टर एक्‍यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया का इलाज निम्न के साथ करते हैं:

• एक विशेष प्रकार का विटामिन A

• आर्सेनिक कंपाउंड दवाएँ