तीव्र तनाव विकार

किसी भी संकट या अभिघात के दौरान और बाद में खुद की देखभाल महत्वपूर्ण होती है। खुद की देखभाल को 3 घटकों में बाँटा जा सकता है:

• व्यक्तिगत सुरक्षा

• शारीरिक स्वास्थ्य और व्यावहारिक सहायता

• सचेतना

व्यक्तिगत सुरक्षा अत्यंत महत्वपूर्ण है। एक अकेले अभिघातज प्रकरण के बाद, लोग अनुभव को बेहतर ढंग से संसाधित करने में तब सक्षम होते हैं जब वे जानते हैं कि वे और उनके प्रियजन सुरक्षित हैं। हालाँकि, लगातार चल रहे संकट जैसे घरेलू दुर्व्यवहार, युद्ध, या संक्रामक महामारी के दौरान पूर्ण सुरक्षित होना कठिन हो सकता है। ऐसी लगातार चलने वाली कठिनाइयों के दौरान, लोगों को जितना संभव हो सके अपने और अपने प्रियजनों के लिए सुरक्षा की तलाश करनी चाहिए।

अभिघातज अनुभवों के दौरान और बाद में शारीरिक स्वास्थ्य खतरे में पड़ सकता है। हर किसी को खाने-पीने, सोने, और कसरत करने का स्वास्थ्यप्रद कार्यक्रम कायम रखने की कोशिश करनी चाहिए। ऐसी दवाओं और पदार्थों का उपयोग यदि करना ही पड़े तो संयम से किया जाना चाहिए जो बेहोश करती हैं (उदाहरण के लिए चिंता रोधी दवाएं) और नशा देती हैं (उदाहरण के लिए, अल्कोहल)। व्यावहारिक सहायता में निवास, कानूनी सहायता, बीमा, और दूसरी समस्याओं में सहयोग शामिल होता है, जिन्हें निपटाया जाना चाहिए लेकिन वे विह्वल करने वाली हो सकती हैं।

खुद की देखभाल के लिए सचेत दृष्टिकोण का लक्ष्य अभिघात ग्रस्त लोगों द्वारा सामान्य रूप से महसूस होने वाले तनाव, बोरियत, क्रोध, उदासी, और अकेलेपन जैसी भावनाओं को कम करना है। यदि परिस्थितियाँ अनुकूल हों, तो जोखिम ग्रस्त व्यक्तियों को एक सामान्य दैनिक कार्यक्रम बनाना और उसका अनुसरण करना चाहिए, (जैसे, जागना, नहाना, कपड़े पहनना, बाहर जाना और टहलना, तथा नियमित भोजन बनाना और खाना)।

परिचित शौक पूरे करना और ऐसी गतिविधियाँ करना उपयोगी होता है जो मज़ेदार होती हैं और ध्यान बाँटती हैं: चित्र बनाना, फ़िल्म देखना, या खाना बनाना। परिवार के साथ बातचीत और समुदाय में भाग लेना महत्वपूर्ण हो सकता है, भले ही संकट के दौरान मानवीय जुड़ाव कायम रखना कठिन होता हो। स्ट्रेचिंग और व्यायाम लाभदायक होते हैं, साथ ही खुद को शांत करने वाली तकनीकें जैसे अपनी साँसें गिनना, ध्यान लगाना या सेल्फ-हिप्नोसिस भी उतने ही मददगार हो सकते हैं।

तनाव में होने पर, लोग उन लोगों के साथ भी तुनकमिज़ाज हो सकते हैं जिनकी वे परवाह करते हैं। दोस्त और परिवार विशेष रूप से मदद के लिए आगे आ सकते हैं और चिंता व सांत्वना व्यक्त कर सकते हैं। कोई अच्छी टिप्पणी भेजना, किसी के लिए कुकी बनाना, और मुस्कुराना न केवल प्राप्तकर्ता के लिए सुखद आश्चर्य बन सकता है, बल्कि वे उस निराशा और शर्म को भी कम कर सकता है जो ट्रॉमा के अनुभव का हिस्सा होती है।

संज्ञानात्मक व्यवहार संबंधी थेरेपी (CBT) व्यक्ति को सुरक्षित माहौल में ट्रॉमेटिक यादों को संसाधित करने, ट्रॉमा या उस पर प्रतिक्रियाओं के बारे में दुर्भावनापूर्ण विचारों को ठीक करने और व्यक्ति के ऐसा करने में सक्षम होने पर व्यक्ति के खुद के शब्दों में ट्रॉमा पर चर्चा करने की अनुमति देकर मदद कर सकता है। ट्रामा-केंद्रित संज्ञानात्मक व्यवहार संबंधी थेरेपी (CBT) संक्षिप्त थेरेपी का एक रूप है जो एक्यूट तनाव विकार के लिए सबसे प्रभावी उपचार है और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• शिक्षा तनाव प्रतिक्रिया और लक्षण में सुधार के प्राकृतिक क्रम को समझने में व्यक्ति की मदद कर सकती है।

• संज्ञानात्मक पुनर्गठन उन दुर्भावनापूर्ण विचारों को सुधारने में मदद करता है जो व्यक्ति को ट्रॉमा या ट्रॉमा के लिए अपनी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के बारे में हो सकते हैं।

• ट्रॉमेटिक यादों या ट्रॉमेटिक अनुभवों की सुरक्षित याद दिलाने वाली चीजों का सामना करना मनोचिकित्सा का एक महत्वपूर्ण—भले ही कठिन—हिस्सा है। फिर से अनुभव करने के माध्यम से, व्यक्ति उस सामग्री को भावनात्मक रूप से संसाधित करने में बेहतर सक्षम होता है जिसे पहले अभिभूत करने वाला महसूस किया गया था।

ट्रॉमा-केंद्रित CBT आमतौर पर ट्रॉमा के कम से कम 2 सप्ताह बाद शुरू की जाती है, हालांकि इसके कुछ रूपों को इससे पहले भी शुरू किया जा सकता है। पूछताछ, जिसमें किसी व्यक्ति को घटना के 72 घंटों के भीतर ट्रॉमा का विस्तार से वर्णन करने के लिए कहा जाता है, मददगार नहीं होती है और वास्तव में हानिकारक भी हो सकती है।