फ़िमोसिस और पैराफ़िमोसिस

इनके द्वाराPatrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University Hospital
द्वारा समीक्षा की गईLeonard G. Gomella, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अग॰ २०२३
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फ़िमोसिस और पैराफ़िमोसिस केवल खतना न करवाने वाले पुरुषों में ही हो सकते हैं।

फ़िमोसिस

फ़िमोसिस में, फोरस्किन कसी हुई होती है और ग्लांस लिंग (लिंग के शंकु के आकार का सिरे) पर वापस खींचा नहीं जा सकता है। नवजात शिशुओं और कम उम्र के लड़कों में यह स्थिति सामान्य है और आमतौर पर लगभग 5 वर्ष की उम्र तक बिना इलाज के ठीक हो जाती है। वृद्ध पुरुषों में, लंबे समय तक जलन या ग्लांस पेनिस और फोरस्किन (बैलेनोपोस्टहाइटिस) की बार-बार सूजन से फ़िमोसिस हो सकती है। कसी हुई फोरस्किन पेशाब करने और यौन गतिविधियों में बाधा डाल सकती है और मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती है।

सामान्य इलाज खतना है। हालांकि, बच्चों में, कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम का 2 या 3 बार दैनिक उपयोग और समय-समय पर फोरस्किन का हल्का खिंचाव प्रभावी होता है और बच्चे को खतना करने की जरूरत नहीं होती। क्रीम का उपयोग 3 महीने तक किया जा सकता है।

पैराफ़िमोसिस

पैराफ़िमोसिस में, मुड़ी हुई फोरस्किन को ग्लांस लिंग को ढकने के लिए आगे की तरफ खींचा नहीं जा सकता है। यह स्थिति आमतौर पर तब होती है जब एक चिकित्सा प्रक्रिया (जैसे कैथीटेराइजेशन) के बाद या बच्चे के लिंग को साफ करने के बाद फ़ोरस्किन को पीछे की ओर ही छोड़ दिया जाता है। ग्लांस पेनिस सूज जाता है, पीछे हटाई गई फोरस्किन पर दबाव बढ़ जाता है, जो बाद में फंस जाती है। बढ़ता हुआ दबाव अंतत: रक्त को लिंग तक पहुंचने से रोकता है, जिससे यदि फोरस्किन को आगे नहीं खींचा जाता है तो पेनाइल ऊतक नष्ट हो सकते हैं।

पैराफ़िमोसिस चिकित्सा आपात स्थिति है और तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है। तत्काल उपचार में ग्लांस पेनिस को सिकोड़ने के लिए इसे दबाना शामिल है ताकि फोरस्किन को आगे खींचा जा सके। यदि यह तकनीक काम नहीं करती है, तो लिंग को एनेस्थेटाइज किया जाता है और कसाव से राहत देने के लिए फोरस्किन को चीर दिया जाता है। बाद में खतना किया जाता है।

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