अंगूठे की मोचें, ऐसे लिगामेंट का फ़टना है, जो अंगूठे को हाथ से जोड़ते हैं।
जब अंगूठे में मोच आ जाती है, तो लोगों को अपनी तर्जनी और अंगूठे के बीच चीज़ों को पकड़ कर रखने में परेशानी होती है और अंगूठे में दर्द होता है और उसमें सूजन आ जाती है।
डॉक्टर, अंगूठे की मोच का निदान, अंगूठे की जांच करके, कभी-कभी व्यक्ति को एनेस्थेटिक देने के बाद करते हैं, ताकि जांच करने में कम दर्द हो।
अंगूठे की अधिकांश मोचों को थंब स्पिका के ज़रिए स्थिर बनाया जाता है, लेकिन कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।
(मोच और नर्म ऊतकों की अन्य चोटों का विवरण यह भी देखें।)
अंगूठे की अधिकांश मोचों में हाथ के अंदरूनी हिस्से पर अंगूठे के आधार पर मौजूद मुख्य लिगामेंट शामिल होता है। जब व्यक्ति स्की पोल पकड़े हुए अपने हाथ के बल गिरता है, तो इस लिगामेंट में अक्सर मोच आ जाती है। इस तरह, इस चोट को अक्सर स्कीयर थंब कहा जाता है। यह लिगामेंट, बेसबॉल को पकड़ने की कोशिश करते समय बॉल पर गिरने पर अंगूठे के किसी सख्त सतह पर पीछे की ओर जाम हो जाने की वजह से भी हो सकता है। जोड़ को बार-बार ज़रूरत से ज़्यादा स्ट्रैच करने पर लिगामेंट टूट जाता हहै, जैसा कि अंग्रेज़ गेमकीपर्स के मामले में होता है, जो खरगोश की गर्दन को अपने हाथों से तोड़ देते हैं। इस तरह, इस चोट को अक्सर गेमकीपर्स थंब कहा जाता है।
अंगूठे की मोच: गेमकीपर्स थंब
कभी-कभी जब लिगामेंट फ़ट जाता है, तो इससे अंगूठे के निचले भाग से हड्डी का टुकड़ा भी खिंच कर बाहर निकल सकता है (इसे अवल्शन फ्रैक्चर कहा जाता है)।
अंगूठे की मोचों के लक्षण
जब अंगूठे में मोच आ जाती है, तो लोगों को अपनी तर्जनी और अंगूठे के बीच चीज़ों को पकड़ कर रखने में परेशानी होती है। अंगूठे में दर्द होता है, वह सूज जाता है और कभी-कभी उसमें खरोंच महसूस होती है। अंगूठा कमज़ोर बना रह सकता है और वह चोट लगने के बाद कम स्थिर बना रह सकता है।
अंगूठे की मोचों का निदान
शारीरिक परीक्षण
फ्रैक्चर की जांच के लिए एक्स-रे
यह तय करने के लिए कि लिगामेंट टूट गया है या नहीं और अगर ऐसा हुआ है, तो वह कितनी बुरी तरह टूटा है, डॉक्टर व्यक्ति को चोटग्रस्त अंगूठे को अलग-अलग तरह से चलाने के लिए कहते हैं। इसके बाद डॉक्टर, बाकी हाथ को स्थिर रखकर अंगूठे को अलग अलग दिशाओं में चलाते हैं (इसे तनाव परीक्षण कहा जाता है)। अगर अंगूठे का जोड़ ढीला होता है, तो मोच की संभावना होती है। कभी-कभी, इससे पहले कि डॉक्टर, मोच की जांच करें, चोटग्रस्त अंगूठे पर स्थानीय स्तर पर एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है, ताकि अंगूठे की जांच में कम दर्द हो। डॉक्टर, उस अंगूठे की भी जांच कर सकते हैं, जिस पर चोट नहीं लगी है, और उसकी तुलना चोटग्रस्त अंगूठे से कर सकते हैं।
फ्रैक्चर की जांच करने के लिए कई कोणों से एक्स-रे लिए जाते हैं। जब डॉक्टर, चोटग्रस्त अंगूठे पर दबाव डालते हैं, तब भी एक्स-रे लिए जा सकते हैं (इसे स्ट्रेस एक्स-रे कहा जाता है)।
अंगूठे की मोचों का उपचार
आमतौर पर थंब स्पिका स्प्लिंट
मज़बूत बनाने वाले व्यायाम
कभी-कभी सर्जरी
अधिकांश मोचों के लिए, अंगूठे को थंब स्पिका स्प्लिंट के ज़रिए स्थिर बनाया जाता है। स्प्लिंट को कई हफ़्तों के लिए तब तक पहना जाता है, जब तक कि लिगामेंट ठीक नहीं हो जाता। कुछ हफ़्तों के बाद, व्यक्ति, स्प्लिंट को निकाल सकता है ताकि उसे मज़बूत बनाने के व्यायाम किए जा सकें, इसके बाद वह स्प्लिंट को दोबारा लगा सकता है। लोगों को इस व्यवस्था को 2 से 3 सप्ताह तक जारी रखना चाहिए।
थंब स्पाइका स्प्लिंट
अगर लिगामेंट बुरी तरह टूट जाता है या अगर टूटी हुई हड्डी के टुकड़े को वापस उसकी जगह पर लगाने की ज़रूरत होती है, तो सर्जरी की ज़रूरत होती है। सर्जरी की आवश्यकता तब भी होती है, अगर लिगामेंट पर कई हफ़्तों के लिए स्प्लिंट लगाने के बाद भी वह ठीक नहीं होता है। सर्जरी के बाद, व्यक्ति को 6 से लेकर 8 हफ़्तों तक थंब स्पिका कास्ट लगाने की ज़रूरत होती है। थंब स्पिका कास्ट सख्त होता है। थंब स्पिका स्प्लिंट की तरह ही, थंब स्पिका कास्ट, अंगूठे को हिलने से रोकता है। यह कलाई और बांह को कवर करता है और अंगूठे को न्यूट्रल स्थिति में बनाए रखता है (जैसा कि ऊपर थंब स्पिका स्प्लिंट में बताया गया है)।
