हथेली के फ्रैक्चर

(मेटाकार्पल के फ्रैक्चर)

इनके द्वाराDanielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
द्वारा समीक्षा की गईDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित मार्च २०२५
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हथेली के फ्रैक्चर में उंगली की हड्डियाँ और कलाई की हड्डियों के बीच स्थित हड्डियाँ शामिल होती हैं। इन हड्डियों को मेटाकार्पल हड्डियाँ कहते हैं। कभी-कभी, अँगूठे के आधार पर स्थित मेटाकार्पल हड्डी में फ्रैक्चर हो जाते हैं, लेकिन इन फ्रैक्चर पर आमतौर पर अलग से विचार किया जाता है।

  • मेटाकार्पल के फ्रैक्चर अक्सर किसी कठोर वस्तु पर मुक्का मारने के कारण होते हैं।

  • हाथ की उंगली के जोड़ों में सूजन और छूने पर दर्द होता है।

  • आमतौर पर, डॉक्टर कई कोणों से लिए गए एक्स-रे के आधार पर इन फ्रैक्चर का निदान कर सकते हैं।

  • इलाज में एक स्प्लिंट और फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर, कभी-कभी पहले हड्डी के टुकड़ों को फिर से उनकी जगह पर व्यवस्थित करना (रिडक्शन) शामिल होता है।

(फ्रैक्चर का विवरण भी देखें।)

मेटाकार्पल के फ्रैक्चर अक्सर बॉक्सर्स फ्रैक्चर कहे जाते हैं क्योंकि वे अक्सर किसी कठोर वस्तु को मुक्का मारने के कारण होते हैं (जैसे कि दीवार या किसी दूसरे व्यक्ति का जबड़ा)। जब ये फ्रैक्चर किसी को मुँह पर मुक्का मारने के कारण होते हैं, तो त्वचा फट सकती है ("मुक्के से चोट लगना")। ऐसे मामलों में, दूसरे व्यक्ति के मुँह के बैक्टीरिया घाव को दूषित कर सकते हैं और ऐसा संक्रमण पैदा कर सकते हैं, जिसका जल्दी इलाज न करने पर वह हाथ के उपयोग को स्थायी रूप से प्रभावित कर सकता है।

हथेली के फ्रैक्चर के लक्षण

मेटाकार्पल के फ्रैक्चर वाले लोगों में हाथ की उंगली के जोड़ों में सूजन और छूने पर दर्द होता है। कभी-कभी, हड्डी के टूटे हुए टुकड़े अपनी जगह से अलग (मिसअलाइन्ड) हो जाते हैं या ऐसे घूम जाते हैं कि उंगली की स्थिति बदल जाती है।

हथेली के फ्रैक्चर का निदान

  • एक्स-रे

(फ्रैक्चर का निदान भी देखें।)

यदि लोगों को लगता है कि उन्हें हथेली में फ्रैक्चर हो सकता है, तो उन्हें किसी डॉक्टर से मिलना चाहिए।

आमतौर पर, डॉक्टर कई कोणों से लिए गए एक्स-रे के आधार पर फ्रैक्चर की जांच कर सकते हैं।

हथेली के फ्रैक्चर का इलाज

यदि लोगों को हाथ में चोटग्रस्त जोड़ के पास के घाव हों, तो हो सकता है कि उन्होंने किसी के मुँह पर मुक्का मारा हो। यदि उन्होंने किसी को मुँह पर मुक्का मारा है, तो डॉक्टर घाव को साफ़ कर सकते हैं और उन्हें संक्रमण रोकने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक्स दे सकते हैं।

मेटाकार्पल फ्रैक्चर का इलाज कई सप्ताह के लिए एक स्प्लिंट के साथ किया जाता है (जैसे एक उल्नर गटर स्प्लिंट)। स्प्लिंट लगाने के पहले टूटे हुए टुकड़ों को वापस उनकी जगह पर व्यवस्थित (रिड्यूस) करना है या नहीं, यह फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करता है।

उल्नर गटर स्प्लिंट

यदि टूटे हुए टुकड़े बुरी तरह से पंक्ति से बाहर हैं या घूमे हुए हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी के बिना उन्हें वापस जगह पर व्यवस्थित करते हैं—जिसे क्लोज़्ड रिडक्शन कहते हैं।

हड्डियों को उनकी जगह पर वापस व्यवस्थित करने से पहले, डॉक्टर लोगों को दर्द महसूस होने से रोकने के लिए इनमें से कोई एक चीज़ करेंगे:

  • एक हेमाटोमा ब्लॉक

  • एक उल्नर तंत्रिका ब्लॉक

किसी हेमाटोमा ब्लॉक के लिए, त्वचा में से होते हुए एक सुई फ्रैक्चर में डाली जाती है जहाँ खून जमा हुआ है (हेमाटोमा खून का जमाव होता है)। फिर लाइडोकेन (एक एनेस्थेटिक) इंजेक्ट किया जाता है, जो फ्रैक्चर हुई हड्डियों के आस-पास के क्षेत्र को सुन्न कर देता है।

किसी उल्नर तंत्रिका ब्लॉक के लिए, डॉक्टर उस क्षेत्र की तंत्रिकाओं में एक एनेस्थेटिक इंजेक्ट करते हैं। यह प्रक्रिया तंत्रिकाओं को दिमाग तक दर्द के संकेत भेजने से रोकती है। उल्नर तंत्रिका कोहनी से छोटी और अनामिका उंगलियों तक जाती है।

स्प्लिंट को निकालने के बाद, हाथ और उंगलियों को पूरी सीमा तक हिलाने-डुलाने के व्यायाम धीरे-धीरे शुरू किए जाते हैं। आम तौर पर, लोग हाथ का उपयोग करने की पूरी क्षमता वापस पा लेते हैं।

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