हानिकारक बाहरी ओटिटिस बाहरी कान का एक खतरनाक संक्रमण है जो टेम्पोरल हड्डी (खोपड़ी की हड्डी जिसमें कान की कैनाल होती है), मध्य कान और अंदरूनी कान तक फैल गया है।
हानिकारक बाहरी ओटिटिस मुख्य रूप से कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणालीया डायबिटीज से वयोवृद्ध वयस्कों में होता है। बाहरी कान का संक्रमण, आमतौर पर जीवाणु स्यूडोमोनास के कारण होता है, टेम्पोरल हड्डी में फैल जाता है, जिससे गंभीर, जानलेवा संक्रमण होता है। मेथिसिलिन-रेज़िस्टेंस स्टेफ़ाइलोकोकस ऑरियस (MRSA) के कारण भी यह संक्रमण हो सकता है।
नाम के बावजूद, संक्रमण कैंसरयुक्त (हानिकारक) नहीं है।
हानिकारक बाहरी ओटाइटिस के लक्षण
हानिकारक बाहरी ओटाइटिस से ग्रस्त लोगों को कान में गंभीर दर्द होता है (अक्सर रात में बदतर होता है), कान से दुर्गंधयुक्त स्राव, कान की नलिका में मवाद और मैल आता है, और आमतौर पर सुनने में कमी होती है। गंभीर मामलों में, चेहरे और सिर में नसों का लकवा हो सकता है क्योंकि संक्रमण खोपड़ी के आधार पर फैल जाता है।
हानिकारक बाहरी ओटाइटिस का निदान
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT)
डिस्चार्ज का कल्चर
बायोप्सी
हानिकारक बाहरी ओटिटिस का निदान CT स्कैन के परिणामों पर आधारित है। संक्रमण पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए, डॉक्टर एक कल्चर (डिस्चार्ज के नमूने को लैबोरेटरी में विकसित किया जाना) भी करते हैं। अक्सर डॉक्टरों को कान की कैनाल से ऊतक का छोटा सा टुकड़ा लेने की आवश्यकता होती है और यह सुनिश्चित करने के लिए माइक्रोस्कोप (बायोप्सी) से जांच की जाती है कि लक्षण कैंसर के कारण तो नहीं हैं।
हानिकारक बाहरी ओटाइटिस का उपचार
एंटीबायोटिक्स, आमतौर पर शिरा (इंट्रावीनस) द्वारा दी जाती हैं
कॉर्टिकोस्टेरॉइड बाहरी कान पर लगाया जाता है
कभी-कभी हाइपरबैरिक ऑक्सीजन थेरेपी
डायबिटीज या दूसरी स्थितियों का नियंत्रण जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर करती हैं
कान की नलिका की बार-बार सफाई
आमतौर पर, हानिकारक बाहरी ओटाइटिस का इलाज शिरा द्वारा दिए गए एंटीबायोटिक्स के 6 सप्ताह के कोर्स के साथ किया जाता है। हालांकि, हल्के संक्रमण वाले लोगों का इलाज एंटीबायोटिक जैसे कि सिप्रोफ़्लोक्सासिन की उच्च खुराक को मुंह से लिया जा सकता है। जिन लोगों को हड्डी का फैला हुआ रोग है, उन्हें लंबी अवधि के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी लेनी पड़ सकती है। ईयर ड्रॉप्स या ड्रेसिंग जिनमें सिप्रोफ़्लोक्सासिन (एक एंटीबायोटिक) और डेक्सामेथासोन (एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड) का मिश्रण होता है, उनका उपयोग हानिकारक ओटिटिस के इलाज के लिए भी किया जाता है।
कुछ लोगों का इलाज उच्च दबाव वाले ऑक्सीजन कक्ष (हाइपरबैरिक ऑक्सीजन थेरेपी) में किया जा सकता है।
डायबिटीज का सावधानीपूर्वक नियंत्रण आवश्यक है। यदि संभव हो तो, डॉक्टर कोई भी दवा जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है को देना बंद कर देते हैं।
हालांकि सर्जरी की आमतौर पर ज़रूरत नहीं होती है, लेकिन जब तक संक्रमण दूर नहीं हो जाता, डॉक्टर के क्लीनिक में बार-बार सफाई करवाना और कान की नलिका में डेड स्किन और सूजन वाले ऊतक (मैल) को हटाना ज़रूरी होता है।
