लैरिंजियल डिस्टोनिया

(वोकल कॉर्ड स्पैज़्म; स्पैज़्मॉडिक डिस्फ़ोनिया)

इनके द्वाराHayley L. Born, MD, MS, Columbia University
द्वारा समीक्षा की गईLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित जुल॰ २०२५
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लैरिंजियल डिस्टोनिया (जिसे पहले स्पैज़्मॉडिक डिस्फ़ोनिया कहा जाता था) स्वरयंत्र (लैरिंक्स) में वोकल कॉर्ड को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों का अनैच्छिक कसाव है, जिसके परिणामस्वरूप आवाज़ असामान्य हो जाती है।

लैरिंजियल डिस्टोनिया में, लोग बोल नहीं पाते, या उसकी आवाज़ तनावपूर्ण, कांपती हुई, भारी, फुसफुसाती हुई, झटकेदार, कराहती हुई, टुकड़ों-टुकड़ों में टूटी हुई या अस्पष्ट और समझने में कठिन हो सकती है। डॉक्टरों को यह नहीं पता कि लैरिंजियल डिस्टोनिया का कारण क्या है, जिसकी शुरुआत की औसत आयु 51 वर्ष है और यह महिलाओं में ज़्यादा आम है। डॉक्टरों को लगता है कि यह डिस्टोनिया का एक रूप हो सकता है, एक प्रकार का गतिविधि विकार, जिसमें शरीर में विभिन्न मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन शामिल होते हैं। इस तरह के गति विकारों का पारिवारिक इतिहास, हाल ही में हुई कोई वायरल बीमारी, और आवाज़ का अत्यधिक उपयोग, सभी जोखिम कारक माने जाते हैं।

लैरिंजियल डिस्टोनिया के 3 प्रकार हैं:

  • एडक्टर लैरिंजियल डिस्टोनिया

  • एबडक्टर लैरिंजियल डिस्टोनिया

  • मिश्रित लैरिंजियल डिस्टोनिया

एडक्टर लैरिंजियल डिस्टोनिया में, लैरिंजियल मांसपेशियां में ऐंठन होती है और आमतौर पर जब शब्दों की शुरुआत में स्वर ध्वनियां बन रही होती हैं, तब वोकल कॉर्ड एक-दूसरे से सट जाते हैं, जिससे एक दबी हुई या तनावपूर्ण ध्वनि उत्पन्न होती है। ज़्यादातर लोगों को लैरिंजियल मांसपेशियों में बोटुलिनम टॉक्सिन के इंजेक्शन से 3 महीने तक के लिए आराम मिलता है। इंजेक्शन का असर अस्थायी होता है, इसलिए इससे आने वाले आराम को बनाए रखने के लिए बार-बार इंजेक्शन लगवाना पड़ता है। कुछ मामलों में सर्जरी कराने का विकल्प भी होता है।

एबडक्टर लैरिंजियल डिस्टोनिया में, ऐंठन के कारण वोकल कॉर्ड बहुत ज़्यादा खुल जाते हैं, जिससे आवाज़ कमज़ोर हो जाती है और सांस फूलने लगती है। विशिष्ट लैरींजियल मांसपेशियों में बोटुलिनम टॉक्सिन के इंजेक्शन अस्थायी सुधार प्रदान करते हैं। कुछ मामलों में सर्जरी कराने का विकल्प भी होता है।

मिश्रित लैरिंजियल डिस्टोनिया में, लोगों में अलग-अलग समय पर अलग-अलग मात्रा में और अलग-अलग समय पर एडक्टर और एबडक्टर लैरिंजियल डिस्टोनिया दोनों के लक्षण हो सकते हैं।

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