स्पाइनल कॉर्ड का ऑटोनॉमिक डिस्रेफ्लेक्सिया स्पाइनल कॉर्ड की चोट के लिए ऑटोनॉमिक तंत्रिका तंत्र की एक अतिप्रतिक्रिया है, जिससे जानलेवा हाइ ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) होता है।
स्पाइनल कॉर्ड में चोट लगने वाले 20 से 70% लोगों में ऑटोनॉमिक डिसरिफ़्लेक्सिया 1 महीने से लेकर 1 वर्ष के बाद होता है।
ऑटोनोमिक तंत्रिका तंत्र उस तंत्रिका तंत्र का हिस्सा होता है जो शरीर की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, जैसे कि ब्लड प्रेशर, पेशाब, पेट की गतिविधि, पाचन, इरेक्शन, सांस लेना, नज़र, पसीना, और लार आना। जब स्पाइनल कॉर्ड को चोट पहुंचती है, तो ऑटोनॉमिक तंत्रिका तंत्र में कुछ तंत्रिकाएं चोट के प्रति अधिक प्रतिक्रिया कर सकती हैं, जिससे रक्त वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं और ब्लड प्रेशर बढ़ जाता है। आमतौर पर, अन्य ऑटोनोमिक तंत्रिकाएं रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए स्पाइनल कॉर्ड के नीचे सिग्नल भेजती हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं को अधिक रक्त ले जाने की अनुमति मिलती है और इस प्रकार ब्लड प्रेशर कम होता है। हालांकि, जब स्पाइनल कॉर्ड में समस्या आ जाती है, तो तंत्रिका सिग्नल हमेशा रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए स्पाइनल कॉर्ड से नीचे नहीं जा सकते हैं, और ब्लड प्रेशर ज़्यादा रह सकता है।
ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया निम्नलिखित के द्वारा बढ़ाया जा सकता है
मूत्र पथ संबंधी समस्या, जैसे कि एक फूला हुआ ब्लैडर या मूत्र पथ का संक्रमण
फूली हुई आँत
फ्रैक्चर
कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएँ
कभी-कभी संभोग
जब लोग अपने ब्लैडर को खाली नहीं कर सकते हैं (मूत्र प्रतिधारण) या जब मूत्र निकालने के लिए उपयोग की जाने वाली लचीली ट्यूब (मूत्र कैथेटर) अवरुद्ध हो जाती है, तो ब्लैडर फूल सकता है। जब लोगों को कब्ज हो या आंत में रुकावट हो, तब आँत फूल सकती है।
ऑटोनॉमिक डिस्रेफ्लेक्सिया के लक्षण
ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया के लक्षण अलग-अलग होते हैं। वे आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं और रुक-रुक कर होते हैं।
इस बीमारी से पीड़ित लोगों को सिरदर्द हो सकता है। वे मतली और उल्टी महसूस कर सकते हैं। उन्हें बहुत पसीना आ सकता है और चेहरा लाल हो सकता है। त्वचा सूखी और पीली हो सकती है। अन्य लक्षणों में नज़र की समस्याएं, नाक रुंधना और चिंता और बरबादी की भावनाएँ शामिल हैं।
हाइ ब्लड प्रेशर अचानक और भी ज़्यादा बढ़ सकता है (जिसे हाइपरटेंसिव इमरजेंसी कहा जाता है)। हाइपरटेंसिव इमरजेंसी जानलेवा होती है। हाइपरटेंसिव इमरजेंसी से पीड़ित लोगों में गंभीर, तेज़ सिरदर्द, धुंधली नज़र, भ्रम, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ और दौरे आ सकते हैं।
ऑटोनॉमिक डिसरिफ्लेक्सिया का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
जब लोगों को ऊपरी पीठ में स्पाइनल कॉर्ड की चोट होती है और बहुत हाइ ब्लड प्रेशर होता है, खासकर अगर वे फूले हुए ब्लैडर या आंत की समस्या से भी पीड़ित हैं, तो डॉक्टरों को ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया पर संदेह होता है।
वे ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया के संभावित ट्रिगर्स, जैसे कि फूले हुए ब्लैडर की भी जांच करते हैं।
ऑटोनॉमिक डिसरिफ्लेक्सिया का इलाज
कारण में सुधार
ब्लड प्रेशर का नियंत्रण
डॉक्टर ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया पैदा करने वाली समस्या को हटाते हैं या ठीक करते हैं।
बहुत हाइ ब्लड प्रेशर का तुरंत उन दवाओं से उपचार किया जाता है, जो तेज़ी से असर करती हैं, जैसे कि नाइट्रोग्लिसरीन, हाइड्रालाज़ाइन, लैबेटालोल या निफ़ेडीपिन।
डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को एक प्रसूति विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं जो ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया जैसी बीमारियों के उपचार में माहिर हैं।
ओनाबोट्युलिन्यूमटॉक्सिनA (तंत्रिका गतिविधि को अवरुद्ध करने के लिए उपयोग होने वाली दवा), मुख्य ब्लैडर की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, जो कि ऑटोनॉमिक डिस्रेफ्लेक्सिया के एपिसोड को रोकने में मदद कर सकता है।
