हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा

इनके द्वाराJonette E. Keri, MD, PhD, University of Miami, Miller School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र. २०२२

हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा बगलों की त्वचा, जांघों के बीच वाले स्थान की त्वचा और निपल व गुदा के आस-पास की त्वचा का शोथ है, जिसकी वजह से त्वचा के नीचे घाव के निशान पड़ते हैं, शोथ होता है और मवाद इकट्ठा हो जाता है जिसमें दर्द होता है।

  • हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा का कारण ज्ञात नहीं है।

  • त्वचा पर एक्ने जैसे दिखने वाले उभार बन जाते हैं, जिसके बाद दर्द करने वाले फोड़े और साइनस ट्रैक्ट (सुरंगें) बन जाते हैं।

  • हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के निदान के लिए डॉक्टर त्वचा की जांच करते हैं।

  • इसका इलाज इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन इलाज में त्वचा पर लगाई जाने वाली क्रीम, मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएँ और सर्जिकल कार्यविधियां शामिल हो सकती हैं।

हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा कुछ लोगों में यौवन की शुरुआत के बाद तब शुरू होता है जब बगलों में, जांघों के बीच वाले स्थान में और निप्पल और गुदा के आस-पास के हेयर फ़ॉलिकल (त्वचा में वे छेद जहां से बाल उगते हैं) लंबे समय तक अवरुद्ध रहकर शोथ से प्रभावित हो जाते हैं। हेयर फ़ॉलिकल सूज सकते हैं और उभार बना सकते हैं, जो एक्ने जैसे दिखते हैं। डॉक्टर नहीं जानते कि अवरोध क्यों होता है, लेकिन यह खराब साफ़-सफ़ाई से, डिओडोरेंट या पाउडर के इस्तेमाल से या बगलों की शेविंग से संबंधित नहीं है। मोटापा हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा को भड़का सकता है या बदतर कर सकता है।

अवरोध के कारण हेयर फ़ॉलिकल सूजकर फट जाते हैं, जिससे कभी-कभी विभिन्न बैक्टीरिया का संक्रमण हो जाता है। इसकी वजह से होने वाले फोड़े (मवाद से भरे बंद स्थान) छूने मात्र से दर्द करते हैं, उनमें दर्द होता है और बदबू आती है, वे त्वचा में गहरे जा सकते हैं और अगर वे ठीक हो जाएं, तो अक्सर दोबारा हो जाते हैं। फोड़ों के बार-बार ठीक होने और दोबारा होने के बाद, उस स्थान की त्वचा मोटी हो जाती है और उस पर निशान पड़ जाते हैं। अक्सर, फोड़ों और त्वचा की सतह के बीच स्थायी सुरंगें (जिन्हें साइनस ट्रैक्ट कहते हैं) बन जाती हैं, जिनसे मवाद रिसता है।

मध्यम हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा
विवरण छुपाओ
इस फोटो में एक व्यक्ति को देखा जा सकता है, जिसमें मध्यम हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के कारण घाव के निशान और फोड़े, दोनों हैं।
© Springer Science+Business Media

हो सकता है कि हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा हल्का हो और इससे बस कुछ फोड़े हों या फिर यह गंभीर भी हो सकता है, जिसमें कई फोड़े और सुरंगें बन सकती हैं। हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा व्यक्ति की जीवन गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि इसमें दर्द होता है और बदबू आती है, जो शर्मिंदगी का कारण बन सकती है।

गंभीर हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा
विवरण छुपाओ
इस फोटो में गंभीर हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के कारण हुए जीर्ण (पुराने) फोड़े (जैसे, नीले तीर से दिखाया गया) और सुरंगें (काले तीर से दिखाई गईं) देखी जा सकती हैं।
© Springer Science+Business Media

हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा का निदान

  • त्वचा की जांच

  • फोड़ों का कल्चर

हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के फोड़े त्वचा के अन्य फोड़ों जैसे दिखते हैं। डॉक्टर उभारों और फोड़ों का स्थान नोट करते हैं और वे अक्सर ठीक होकर दोबारा हो जाते हैं या नहीं, इस बात का पता लगाकर, त्वचा की जांच के आधार पर निदान करते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर गहरे फोड़ों से मवाद के नमूने लेते हैं और किसी लैबोरेटरी द्वारा बैक्टीरिया की पहचान करवाते हैं (कल्चर)।

हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा का इलाज

  • गंभीरता पर निर्भर करता है

जो लोग हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के हल्के मामले से ग्रस्त हैं उनमें डॉक्टर प्रभावित स्थान में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन लगाते हैं और लगभग 7 से 10 दिनों तक मुंह से लेने के लिए एंटीबायोटिक्स प्रिस्क्राइब करते हैं, जैसे टेट्रासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन या क्लिंडामाइसिन। त्वचा पर लगाई जाने वाली क्लिंडामाइसिन और रिसॉर्सिनॉल क्रीम भी दी जाती हैं और लोगों को प्रभावित स्थान को बेंजॉइल परॉक्साइड से धोना चाहिए। ये सभी दवाएँ एक साथ या अकेले प्रयोग की जा सकती हैं।

जो लोग हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के मध्यम मामले से ग्रस्त हैं उन्हें डॉक्टर हल्के मामलों वाली ही एंटीबायोटिक्स दवा, और कभी-कभी रिफ़ैम्पिन (एक अन्य मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स दवा) देते हैं, पर अधिक समय तक (2 से 3 माह)। डॉक्टर महिलाओं को ऐसी दवाएँ दे सकते हैं जो पुरुष यौन हार्मोन के प्रभावों को अवरुद्ध करती हैं, जैसे गर्भनिरोधक गोलियां, स्पाइरोनोलैक्टॉन या फ़िनेस्टेराइड। डॉक्टर फोड़ों में चीरा लगाकर मवाद बाहर बहा सकते हैं। सुरंगों को खोलकर और मवाद बहाकर खाली किया जाता है।

जो लोग हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा के गंभीर मामले से ग्रस्त हैं उन्हें डॉक्टर शोथ घटाने के लिए इन्फ़्लिक्सीमेब (शिरा से) या एडैलिमुमेब (त्वचा में इंजेक्शन से) देते हैं। आइसोट्रेटिनॉइन या एसिट्रेटिन (मुंह से ली जाने वाली दवा) से शोथ घट सकता है, इसे कई माह तक लिया जाता है। अगर विकार जारी रहे, तो डॉक्टर प्रभावित स्थान को काटकर अलग कर देते हैं और फिर त्वचा को ठीक करते हैं या स्किन ग्राफ़्ट करते हैं। खराब त्वचा या बालों को हटाने के लिए, लेजर ट्रीटमेंट भी किया जा सकता है।

हिड्रेडनाइटिस सप्यूरटाइवा से ग्रस्त सभी लोगों को त्वचा की अच्छी साफ़-सफ़ाई रखनी चाहिए और उससे सौम्य व्यवहार करना चाहिए, हालांकि इससे यह स्थिति ठीक नहीं होती है। मनोवैज्ञानिक सहायता से और सिंपल या प्रोसेस्ड कार्बोहाइड्रेट और शक्कर की अधिक मात्रा वाले आहार (हाई-ग्लायसीमिक इंडेक्स आहार) से परहेज़ से और भार घटाने से मदद मिल सकती है।