अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग

(अल्कोहोलिक लिवर रोग; अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग)

इनके द्वाराThe Manual's Editorial Staff
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रै. २०२३

आपका लिवर क्या है?

आपका लिवर आपके पेट की दांई तरफ एक फुटबॉल के आकार का अंग होता है, जो ठीक पसलियों के नीचे स्थित होता है। इसके अनेक महत्वपूर्ण कार्य होते हैं:

  • वह तरल (बाइल) तैयार करना जिससे आपके शरीर को फैट का पाचन करने में सहायता मिलती है

  • आपको पाचन तंत्र से पौष्टिक तत्वों को प्रोसेस करना

  • वह प्रोटीन तैयार करना जिनसे आपके रक्त की क्लॉटिंग में मदद मिलती है

  • दवाओं और विषाक्त तत्वों को तोड़ना ताकि आपका शरीर उनको बाहर निकाल सके

पाचन तंत्र

अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग क्या होता है?

अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग, लंबे समय तक बहुत अधिक मात्रा में अल्कोहल का सेवन करने से लिवर को क्षति को कहा जाता है।

  • जितनी अधिक अल्कोहल का आप सेवन करते हैं और जितना अक्सर आप अल्कोहल का सेवन करते हैं, तो लिवर को क्षति का जोखिम उतना ही अधिक होता है

  • शुरुआत में आप में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते, लेकिन बाद में आपको थकान महसूस हो सकती है या आपकी त्वचा पीली (पीलिया) हो सकती है या आपके पेट में सूजन हो सकती है

  • लक्षण गंभीर तथा जानलेवा हो सकते हैं, जैसे आंतरिक रूप से रक्तस्राव तथा आपको मस्तिष्क संबंधी परेशानियां हो सकती हैं

  • यदि आप बहुत अधिक अल्कोहल का सेवन करते आ रहे हैं और आपको लिवर रोग के लक्षण हैं, तो डॉक्टर रक्त परीक्षण करते हैं

  • अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग का मुख्य उपचार अल्कोहल का सेवन बन्द करना होता है

अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग किस वजह से होता है?

आपके लिवर में अल्कोहल ऐसे तत्वों में टूटती है, जो आपके लिवर को क्षतिग्रस्त कर सकते हैं। जितनी अधिक अल्कोहल का आप सेवन करते हैं, आपका लिवर उतना ही अधिक क्षतिग्रस्त हो सकता है।

आपको अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग का जोखिम होता है, यदि आप लगभग 10 वर्षों से हर रोज़ 3 से अधिक ड्रिंक्स का सेवन करते आ रहे हैं। आपको सिरोसिस का जोखिम होता है, यदि आप लगभग 10 वर्षों से 6 ड्रिंक्स का हर रोज़ सेवन करते आ रहे हैं।

ड्रिंकिंग की दी गई मात्रा के लिए, आप में अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग के विकसित होने की अधिक संभावना होती है यदि आप:

  • महिला हैं

  • परिवार में ऐसे सदस्य हैं जिनको अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग था

  • आपका वजन बहुत अधिक है

  • आपको कोई अन्य लिवर रोग है, जैसे हैपेटाइटिस C

अल्कोहल पीने से किस प्रकार की लिवर क्षति होती है?

बहुत अधिक अल्कोहल का सेवन करने से, 3 प्रकार की लिवर क्षति हो सकती है, जो अक्सर निम्नलिखित क्रम में होती हैं:

लिवर में फैट जमा होना (फैटी लिवर)

  • लगभग हर व्यक्ति जो बहुत अधिक अल्कोहल का सेवन करता है, उसमें फैटी लिवर हो जाता है

  • यदि आप ड्रिंक करना छोड़ देते हैं, तो आमतौर पर फैटी लिवर ठीक हो जाता है

लिवर की सूजन (अल्कोहोलिक हैपेटाइटिस)

  • कुछ लोगों में लिवर की सूजन हो जाती है

  • सूजा हुआ लिवर सामान्य रूप से काम नहीं करता है

  • यदि आप ड्रिंक करना बंद कर देते हैं, तो आमतौर पर सूजन दूर हो जाती है, लेकिन लिवर को कुछ स्थाई क्षति हो सकती है

स्कार ऊतक, सामान्य लिवर ऊतकों को प्रतिस्थापित करते हैं (सिरोसिस)

  • जितने अधिक स्कार ऊतक आप में होंगे, शेष सामान्य लिवर ऊतकों को उतना ही कड़ा काम करना होगा

  • जब पर्याप्त स्कार ऊतक बन जाते हैं, तो आपका लिवर संकुचित हो जाता है तथा सामान्य कामकाज नहीं करता है

  • स्कार ऊतक कभी ठीक नहीं होते, यहां तक कि आप ड्रिंक करना छोड़ क्यों नहीं देते

अल्कोहल से संबंधित लिवर रोग के क्या लक्षण होते हैं?

फैटी लिवर रोग के कारण अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं।

आमतौर पर अल्कोहोलिक हैपेटाइटिस के कारण निम्नलिखित होते हैं:

  • बुखार

  • पीलिया (त्वचा तथा आंखों का पीला होना)

  • लिवर में पीड़ा, सूजन

  • कमजोरी, थकान महसूस करना

लेकिन, कभी-कभी अल्कोहोलिक हैपेटाइटिस से आप बहुत बीमार हो जाते हैं।

सिरोसिस के कारण अनेक गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो जाती हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • सूजा हुआ पेट

  • अनिद्रा तथा आपके मस्तिष्क के साथ समस्याओं के कारण भ्रम

  • खून की उल्टी करना

  • रक्तयुक्त या गहरा, टार जैसा मल (पूप)

  • अधिक आसानी से रक्तस्राव या खरोंच आदि पड़ना

  • लिवर कैंसर का खतरा बढ़ जाता है

बहुत अधिक अल्कोहल के कारण अन्य लक्षण कौन से होते हैं?

बहुत अधिक अल्कोहल के सेवन के कारण अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • तंत्रिका क्षति के कारण, अधिकांश रूप से आपके हाथों और पैरों में अनुभूति और बल की हानि

  • खराब आहार-पोषण, जिसके कारण कमजोरी, पैदल चलने में परेशानी, कंपन, मस्तिष्क को क्षति तथा यहां तक की मौत भी हो जाती है

  • एनीमिया (निम्न रक्त गणना जिसके कारण आपको थकान तथा सांस लेने में कठिनाई हो सकती है)

  • पेट में बहुत गंभीर पीड़ा तथा अग्नाशय से उलटी करना (पैंक्रियाटाइटिस)

  • कमजोर मांसपेशियाँ

  • कठोर, मुड़ी हुई अंगुलियां तथा हथेलियों का लाल हो जाना

  • छोटी मकड़ी की तरह की रक्त वाहिकाएं जिन्हें आप अपनी त्वचा पर देख सकते हैं

  • आपके गालों और आपके चेहरे पर पतली मांसपेशियों की ग्रंथियों की सूजन

  • पुरूषों में, त्वचा का स्मूथ होना, बढ़े हुए स्तन, छोटे अंडकोष तथा जघना के बालों में परिवर्तन

डॉक्टर कैसे बता सकते हैं कि मुझे अल्कोहोल-संबंधित लिवर रोग है?

डॉक्टर आपसे तथा आपके परिवार के सदस्यों से यह पूछेंगे कि आप कितनी अल्कोहल का सेवन करते हैं। डॉक्टर को अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग का संदेह हो सकता है यदि आप बहुत अधिक अल्कोहल का सेवन करते हैं।

डॉक्टर परीक्षण भी करवाते हैं, जैसे:

  • आपके लिवर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण तथा हैपेटाइटिस C और एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की निम्न संख्या) की जांच करना

आमतौर पर आपको किसी अन्य परीक्षण की ज़रूरत नहीं होगी जब तक कि डॉक्टर को यह नहीं लगता कि आपके लिवर रोग का कारण अल्कोहल या कुछ अन्य कारण है। अन्य परीक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

  • अल्ट्रासाउंड (आपके शरीर के अंदर के हिस्सों की तस्वीर लेने के लिए ध्वनि तंरगों का इस्तेमाल करना)

  • लिवर बायोप्सी (सुई का इस्तेमाल करके लिवर के छोटे टुकड़े को निकालना ताकि उसकी माइक्रोस्कोप में जांच की जा सके)

यदि आपको सिरोसिस है, तो आपके लिवर के कैंसर के परीक्षण किए जाएंगे।

डॉक्टर अल्कोहल-संबंधित लिवर रोग का उपचार किस तरह से करते हैं?

सर्वाधिक महत्वपूर्ण कार्य जो आप कर सकते हैं:

  • अल्कोहल का सेवन बंद कर देना

अल्कोहल का सेवन रोकना मुश्किल हो सकता है। कुछ चीजें जिनसे सहायता मिल सकती है जैसे पुनर्वास प्रोग्राम में शामिल होना, सहायता समूह में शामिल होना, तथा काउंसलर से बात करना। आपका डॉक्टर ऐसी दवा का नुस्खा लिख सकता है जिससे अल्कोहल विदड्रावल लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है।

अन्य उपचारों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • ऐसे खाद्य पदार्थ और विटामिन का सेवन करना जो आपके लिए अच्छे हैं

  • लिवर में किसी भी प्रकार की सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड नामक दवा का सेवन करना

यदि आपका लिवर बहुत खराब हो चुका है, और लगभग काम नहीं कर रहा है, तो आपको लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता पड़ सकती है। प्रत्यारोपण में आपके खराब लिवर को स्वस्थ लिवर के साथ बदलने के लिए डॉक्टर सर्जरी करते हैं। क्योंकि अल्कोहल से आपका नया लिवर भी क्षतिग्रस्त होगा, आमतौर पर डॉक्टर तभी प्रत्यारोपण करते हैं यदि आपने ड्रिंक करना छोड़ दिया है।