वज़न घटाने की सर्जरी (बेरिएट्रिक सर्जरी)

वज़न घटाने की सर्जरी पेट या आंत (या दोनों) की सर्जरी है जिससे आपको वज़न कम करने में मदद मिलती है। इसे बेरिएट्रिक सर्जरी भी कहते हैं।

• डॉक्टर कभी-कभी उन लोगों के लिए वज़न घटाने की सर्जरी की सलाह देते हैं जिन्हें मोटापा है, खास तौर पर अगर उन्हें वज़न संबंधी स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो ऐसा होता है

• कई तरह की सर्जरी की जा सकती हैं

• सर्जरी के बाद भी, आपको जीवन भर परिवर्तन करते रहना होगा कि आप क्या और कितना खाते हैं

• वज़न घटाने की सर्जरी वज़न से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे मधुमेह को कम कर सकती है

• वज़न घटाने की सर्जरी डाइटिंग से ज़्यादा असरदार हो सकती है लेकिन इसके दुष्प्रभावों का खतरा ज़्यादा होता है

वज़न घटाने की सर्जरी आपको केवल तब करानी चाहिए, अगर:

• आप वज़न कम करने के अन्य तरीकों को अपनाकर देख चुके हैं

• आप शारीरिक और मानसिक रूप से सर्जरी कराने के काबिल हैं

• आप सर्जरी के बाद, अपने डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करने के लिए तैयार हैं कि क्या खाना है, कितना व्यायाम करना है और फॉलो-अप जांच कब करवानी है

जब आप खाना निगलते हैं तो यह सबसे पहले जहां पहुंचता है वो जगह है आपका पेट। पेट खाने को पचाना शुरू कर देता है और फिर इसे आंतों में भेज देता है। आंतें खाने को पचाती हैं और पोषक तत्वों को आपके शरीर में ले जाती हैं। वज़न घटाने की सर्जरी इनमें से एक या दोनों करती है:

• आपके पेट को छोटा बनाती है, ताकि आपके खाने की मात्रा को सीमित किया जा सके

• आपकी आंतों के हिस्से को बायपास करती है, ताकि कम भोजन अवशोषित हो सके

सबसे आम वज़न घटाने वाली सर्जरी में शामिल हैं:

• स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी: आपके पेट के हिस्से को हटाना और ऐसा करने पर एक पतली, छोटी ट्यूब रह जाती है

• गैस्ट्रिक बाईपास: एक छोटी पेट की थैली बनाना और इसे आपकी छोटी आंत के मध्य भाग से जोड़ना

• एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग: आपके पेट के आकार को सीमित करने के लिए उसके चारों ओर एक बैंड लगाना

आमतौर पर गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की जाती है। इस सर्जरी के बाद, आपके पेट में केवल थोड़ी मात्रा में खाना रह सकता है। जो खाना आपके पेट से बाहर जाता है वो छोटी आंत के पहले भाग को बायपास करता है।

डॉक्टर आपको वज़न घटाने की अलग-अलग सर्जरी के सुझाव देंगे।

डॉक्टर लेप्रोस्कोपी से वज़न घटाने की सर्जरी कर सकते हैं। आपके पेट को खोलने के बजाय, डॉक्टर आपके पेट में छोटा-सा कट लगाकर एक देखने की ट्यूब (लेप्रोस्कोप) और सर्जिकल टूल डालते हैं। लैप्रोस्कोपी आम तौर पर सुरक्षित होती है और आप नियमित (ओपन) सर्जरी की तुलना में जल्दी ठीक हो जाते हैं।

पाचन तंत्र के हिस्से को बायपास करना

गैस्ट्रिक बाईपास में, पेट का हिस्सा बाकी हिस्सों से अलग कर दिया जाता है, जिससे एक छोटी थैली बनती है। थैली छोटी आंत के निचले हिस्से से जुड़ी होती है।

पेट की बैंडिंग करना

एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग में, पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर एक एडजस्टेबल बैंड रखा जाता है। ऐसा करके डॉक्टर, ज़रूरत के हिसाब से, उस पैसेजवे के साइज़ को एडजस्ट कर पाते हैं जिसमें से पेट से होकर खाना जाता है।

ठोस भोजन खाने के लिए आपको लगभग 4 सप्ताह इंतज़ार करना पड़ सकता है। पहले 2 हफ्तों के लिए, आप प्रोटीन ड्रिंक पिएंगे। अगले 2 हफ्तों के लिए, आप कुछ नरम, गूदे वाली या प्यूरी () की हुई चीज़ें खाना शुरू कर सकते हैं।

जब आप ठोस चीज़ें खाना शुरू करते हैं, तो आपको डॉक्टर यह सुझाव दे सकते हैं:

• छोटे बाईट खाएं

• ध्यान से चबाकर खाएं

• फास्ट फूड, केक और कुकीज जैसी ज़्यादा चर्बी और ज़्यादा चीनी वाली चीज़ें न खाएं

• सिर्फ़ थोड़ा-थोड़ा ही खाएं

• ठोस चीज़ें खाते समय तरल पदार्थ न पिएं

भले ही पेट छोटा होने से कम खाना आसान हो जाता है, फिर भी कुछ लोग बहुत ज़्यादा खाते हैं। कुछ लोग बहुत सारे शेक या अन्य ज़्यादा कैलोरी वाले तरल पदार्थ पीते हैं। बाकी कुछ लोग पेट भरा होने पर भी खाते रहते हैं और धीरे-धीरे उनका छोटा पेट फैल जाता है। भले ही आपकी सर्जरी हुई हो, फिर भी आपको यह देखना होगा कि आप क्या खाते हैं ताकि आपका वजन कम हो और वह वापस न बढ़े।

इसके अलावा, क्योंकि आप सामान्य रूप से भोजन को अवशोषित नहीं कर पा रहे हैं, इसलिए आपको सावधान रहना होगा कि आपको भरपूर मात्रा में विटामिन, मिनरल, प्रोटीन और अन्य महत्वपूर्ण पोषण मिलते रहें।

अपने खाने की आदत बदलना कठिन हो सकता है। परामर्श या सहायता समूह मदद कर सकता है।

वज़न घटाने की सर्जरी से आप वह वज़न घटा सकते हैं जिसे आप डाएटिंग करके नहीं घटा सकते। इसके अलावा, डाइटिंग की तुलना में सर्जरी कराने से बहुत ज़्यादा वज़न कम होता है।

वज़न घटाने से वज़न संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं में मदद मिल सकती है, जैसे:

• स्लीप एपनिया

• मधुमेह

• उच्च रक्तचाप

• हृदय की समस्याएं

• अवसाद

सभी सर्जरियों में ये समस्याएं हो सकती हैं:

• सर्जरी की साइट के पास संक्रमण हो सकता है

• आपके फेफड़ों में रक्त के थक्के बन सकते हैं

• फेफड़ों का संक्रमण (निमोनिया) हो सकता है

वज़न घटाने की सर्जरी में भी कुछ हद तक ये समस्याएं हो सकती हैं:

• ब्लॉक हुई आंत

• किसी एक सर्जिकल कनेक्शन से रिसाव होना, जिसकी वजह से पेट में संक्रमण हो सकता है

• पेट या आंत से, या पेट वाले हिस्से में रक्तस्राव होना

• पित्त की पथरी या पित्ताशय की समस्याएं

• गुर्दे की पथरी

• गठिया

• खाना खाने पर भी भरपूर पोषण न मिल पाना

• मौत

इन जोखिमों की वजह से, डॉक्टर सिर्फ़ उन लोगों के लिए वज़न घटाने की सर्जरी करते हैं, जिन्हें बहुत गंभीर मोटापा है या जिनका वज़न बहुत ही ज़्यादा है और जिन्हें वज़न संबंधी गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। सर्जरी के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अगर आपके घाव के आसपास नीचे बताए गए संक्रमण के कोई लक्षण हैं, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• लालपन

• गंभीर दर्द

• सूजन

• बदबू

• तरल का रिसाव

अगर सर्जरी के बाद इनमें से कोई चेतावनी संकेत होते हैं, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• पेट में गंभीर दर्द

• बुखार या ठंड लगना

• उल्टी होना

• खून का रिसाव

• हृदय की धड़कन तेज़ होना या ऊपर-नीचे होना

• दस्त लगना

• काले, खून से सने हुए और बदबूदार मल

• सांस लेने में परेशानी होना

• पसीना आना

• अचानक से बदन पीला पड़ना

• सीने में दर्द