पार्किंसन रोग (PD)

(पार्किंसन रोग)

इनके द्वाराThe Manual's Editorial Staff
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल. २०२२

पार्किंसन बीमारी क्या है?

पार्किंसन बीमारी मस्तिष्क की एक बीमारी है जिसके कारण धीरे-धीरे अपनी गतिविधियों पर से आपका नियंत्रण जाता रहता है। यह आपको थरथराने (कांपने), मांसपेशियों में सख्ती, धीमी गति से चलने और संतुलन बनाए रखने में समस्या पैदा कर सकता है। कई लोगों में, यह सोचने संबंधी समस्याओं या डेमेंशिया (समय के साथ आपकी याददाश्त और सीखने की क्षमता नष्ट हो जाती है) का भी कारण बनता है।

  • पार्किंसन बीमारी आपके मस्तिष्क के उस हिस्से को नुकसान पहुंचने से होता है जो बेसल गैन्ग्लिया कहलाता है जो चलने-फिरने और संतुलन को नियंत्रित करने में मदद करता है

  • आमतौर पर सबसे आम लक्षण थरथराना होता है (शरीर के किसी ऐसे हिस्से का हिलना जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते)

  • पार्किंसन बीमारी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इलाज लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है

  • 65 वर्ष से ज़्यादा उम्र के 100 में से 1 व्यक्ति और 80 वर्ष से ज़्यादा उम्र के लगभग 10 में से 1 व्यक्ति में पार्किंसन पाया जाता है

पार्किंसन बीमारी के क्या कारण होते हैं?

जब आप मांसपेशियों को हिलाते हैं, तो इसका संकेत आपके मस्तिष्क में बेसल गैन्ग्लिया के माध्यम गुज़रता है। बेसल गैन्ग्लिया डोपामाइन नामक पदार्थ तैयार करता है। डोपामाइन चलने-फिरने हिलने-डुलने की गतिविधि को सुचारू बनता है। पार्किंसन बीमारी बेसल गैन्ग्लिया को नुकसान पहुंचाता है इसलिए यह ज्यादा डोपामाइन नहीं बनाता है। पर्याप्त डोपामाइन के बिना, चलने-फिरने की गति धीमी, झटकेदार या सख्त हो जा सकती है।

पार्किंसन बीमारी की वजह का डॉक्टरों को निश्चित रूप से नहीं पता चलता है। यह परिवार में चलता रहता है, तो मुमकिन है इसका कारण आनुवंशिक हो।

मस्तिष्क संबंधी दूसरी बीमारी और कुछ दवाएँ कभी-कभी पार्किंसन बीमारी (पर्किनसोनिज़्म) के जैसे लक्षण पैदा करती हैं।

पार्किंसन बीमारी के क्या लक्षण होते हैं?

पार्किंसन बीमारी के पहले लक्षण आमतौर पर निम्न हैं:

  • जब आपकी मांसपेशियाँ शिथिल अवस्था और आराम की स्थिति में होती हैं, तो आपकी उंगलियों और हाथों में थरथराहट (कंपन) होना सबसे आम पहला लक्षण होता है

  • चलने-फिरने में समस्याएं-आपकी चाल धीमी हो जाती है और चलना शुरू करना मुश्किल हो जाता है

  • सूंघने की क्षमता का कम हो जाना

पार्किंसन बीमारी के दूसरे लक्षण में निम्न शामिल है:

  • आपकी मांसपेशियाँ सख्त हो जाती हैं और उन्हें हिलाना-डुलना मुश्किल हो जाता है

  • संतुलन बनाने और चलने, खड़े होने या बैठने में समस्या होना

  • पलक झपकने या निगलने में समस्या

  • धीमे बोलना, हकलाना

  • सोने में समस्या होना

  • सोचने में दिक्कत होना (डेमेंशिया)

डॉक्टर कैसे बता सकते हैं कि मुझे पार्किंसन बीमारी है या नहीं?

पार्किंसन बीमारी का निदान डॉक्टर निम्न आधार पर करते है:

  • आपके लक्षण और शारीरिक जांच

  • कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT स्कैन) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जैसे टेस्ट

CT या MRI डॉक्टर को यह देखने में मदद कर सकता है कि इन लक्षणों का कारण कोई दूसरे किस्म का मस्तिष्क विकार तो नहीं है।

डॉक्टर पार्किंसन बीमारी का इलाज कैसे करते हैं?

पार्किंसन बीमारी का कोई इलाज नहीं है।

डॉक्टर इनकी मदद से इलाज करते हैं:

  • फिजिकल थेरेपी और व्यावसायिक थेरेपी

  • लीवोडोपा और कार्बिडोपा जैसी दवाएँ

  • कभी-कभी बेसल गैन्ग्लिया को उत्तेजित करने के लिए आपके मस्तिष्क में छोटे इलेक्ट्रोड लगाने के लिए सर्जरी (डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन नामक एक सर्जरी) करते हैं

फिजिकल थेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी आपको अपनी रोज़मर्रा की गतिविधियों और चलने-फिरने में जहां तक संभव हो उतना स्वतंत्र रहने में मदद कर सकती है।

लीवोडोपा और कार्बिडोपा जैसी दवाएँ आपके चलने-फिरने को आसान और कई वर्षों तक प्रभावी रूप से कामकाज करने में आपको सक्षम बना सकती हैं।

डॉक्टर सिर्फ़ तभी डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन के बारे में सोच-विचार करते हैं जब आपके लक्षण बहुत गंभीर हों और दवाएँ काम नहीं कर रही हों। डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन में आपका डॉक्टर आपकी खोपड़ी में एक छोटे से छेद के माध्यम से एक महीन तार डालता है और फिर उसे आपके मस्तिष्क के समस्याग्रस्त क्षेत्र में। तार का दूसरा छोर आपकी त्वचा के नीचे जाता है और आपकी कलाई के नीचे बैटरी पैक से जुड़ा होता है। यह उपकरण आपके मस्तिष्क के समस्याग्रस्त क्षेत्रों में विद्युत संकेत भेजता है।

कुछ सरल उपाय भी होते हैं, जो मदद कर सकते हैं:

  • रोज़ाना जहां तक संभव हो उतना काम करते रहें

  • नियमित रूप से सक्रिय रहें

  • रोज़मर्रा के कामों को सरल बनाएं - मिसाल के तौर पर, अपने कपड़ों में बटन के बजाए वेल्क्रो फ़ास्टनर लगाएं या वेलक्रो फ़ास्टनर वाले जूते खरीदें

  • खींचने वाले ज़िपर और बटन हुक लगाने जैसे सहायक उपकरण इस्तेमाल करें

  • ठोकर लगने से बचने के लिए गलीचा हटा दें

  • गिरने से बचने के लिए बाथरूम में बार और गलियारों में पकड़ कर चलने के लिए रेलिंग लगाएं

देखभाल करने वाला तथा जीवन की समाप्ति संबंधी मुद्दे

धीरे-धीरे आपको सामान्य सी रोजमर्रा की गतिविधियों में मदद की ज़रूरत होगी, जैसे:

  • खाना

  • नहाना

  • कपड़े पहनना

  • बाथरूम का इस्तेमाल करना

पार्किंसन बीमारी के बारे में और आपके लिए मददगार तरीकों के बारे में जानने से देखभाल करने वालों के लिए बहुत मदद हो सकती है। देखभाल करना थका देने वाला और तनावपूर्ण होता है और कई देखभाल करने वालों के लिए सहायता समूह मददगार होते हैं।

पार्किंसन बीमारी से पीड़ित ज़्यादातर लोग बुनियादी कामकाज करने में असमर्थ हो जाते हैं और कई लोग (लगभग 3 में से 1) डेमेंशिया से ग्रस्त हो जाते हैं। ऐसा होने से पहले हो सकता है एक अग्रिम निर्देश लिखना उपयोगी हो। अग्रिम निर्देश एक लिखित योजना होती है जिससे आपके प्रियजनों और डॉक्टरों को पता चलता है कि आप जीवन के अंत में किस तरह की मेडिकल देखभाल चाहते हैं।

पार्किंसन बीमारी के बारे में मुझे कहां से जानकारी मिल सकती है?